由于小兒在解剖、生理、心理等方面有一定的特殊性，因此在治療上就有其不同的特點(diǎn)。

　　一、治療措失

　　1、因?yàn)樾�兒在解剖、生理、心理等方面發(fā)育不成熟，對(duì)疾病的承受能力差，而且在病情發(fā)展過(guò)程中易發(fā)生較大的變化，所以對(duì)病情較重程度估計(jì)及治療應(yīng)予高度重視，尤其是小兒燒傷急救，要求積極穩(wěn)定。

　　2、小兒復(fù)蘇補(bǔ)液在其質(zhì)和量方面有其特點(diǎn)：①小兒燒傷后，失液量較成人相對(duì)多，在補(bǔ)液時(shí)，輸液量就相對(duì)較大，尤其是傷后頭8小時(shí)，所以在早期復(fù)蘇補(bǔ)液時(shí)輸液速度上應(yīng)多加注意。爭(zhēng)取既能合理補(bǔ)充液體，又不給病兒心、肺、腦等器官造成太大負(fù)擔(dān)，避免發(fā)生心功能不全、肺、腦水腫等。②小兒燒傷后，水電解質(zhì)易發(fā)生比例失調(diào)，腎臟濃縮稀釋及對(duì)鉀的排泄功能尚不完善，所以在補(bǔ)液時(shí)一定要注意所補(bǔ)液體的張力，根據(jù)病人具體情況陫調(diào)整，維持水、電解質(zhì)平衡，避免堿失衡及水中毒等。③因?yàn)樾�兒燒傷以后食欲差，進(jìn)食少，創(chuàng)面大量滲出，雖早期補(bǔ)液張力較大，但在疾病修復(fù)過(guò)程中仍易發(fā)生血內(nèi)電解質(zhì)成分及蛋白成分普通低下的情況，所以應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)補(bǔ)液糾正，改善食欲，增加消化系統(tǒng)方面營(yíng)養(yǎng)供給，從根本上消除電解質(zhì)紊亂。

　　3、小兒燒傷后創(chuàng)面處理非常關(guān)鍵，在創(chuàng)面處理時(shí)，一定要輕柔、快捷、徹底，避免不良刺激及再損傷。在態(tài)度上溫和，在技術(shù)上精益求精，使病兒感到親切，為以后的治療打下基礎(chǔ)。

　　4、小兒燒傷修復(fù)過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是一個(gè)重要的問(wèn)題，關(guān)系到整個(gè)病程發(fā)展及治療效果。在治療上應(yīng)針對(duì)病兒營(yíng)養(yǎng)狀況、攝食及消化能力、飲食愛(ài)好、年齡等特點(diǎn)精心計(jì)算，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、花樣齊全，色香味合適的食品，鼓勵(lì)進(jìn)食。如果不能進(jìn)食者或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者，可靜脈高營(yíng)養(yǎng)輸液，或少量多次輸鮮血或白蛋白。

　　5、小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，易發(fā)生高熱、驚厥等，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防或控制。

　　6、小兒正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間，功能部位的深度燒傷、燙傷或電傷要妥善處理，以免形成瘢痕，影響功能，妨礙發(fā)育，造成畸形，給病兒帶來(lái)終生痛苦。

　　7、小兒心理發(fā)育不成熟，在治療過(guò)程中注意發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題，積極消除病兒心理負(fù)擔(dān)，減輕心理創(chuàng)傷，培養(yǎng)和樹(shù)立病人的自尊心、自信心，特別是因深度燒傷而致殘、毀容的剛懂事的孩子。

　　8、注意后期鍛煉。出院后治療是住院治療的延續(xù)，對(duì)功能部位的修復(fù)至關(guān)重要。燒傷愈合后應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下主動(dòng)鍛煉。小兒怕疼或因其它原因不愿鍛煉，醫(yī)生和家長(zhǎng)應(yīng)予說(shuō)服指導(dǎo)。否則，某些部位會(huì)由于不鍛煉，長(zhǎng)期廢用而畸形，功能出現(xiàn)障礙。

　　9、小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全，創(chuàng)面感染和敗血癥發(fā)病率較成人高，治療時(shí)一定要注意創(chuàng)面處理和合理應(yīng)用抗生素。避免感染發(fā)生。

　　10、小兒各組織器官發(fā)育不成熟，用藥時(shí)要注意藥物的毒副作用和小兒各器官對(duì)藥物的承受能力，給藥前應(yīng)精確計(jì)算。

　　二、創(chuàng)面處理

　　小兒燒傷創(chuàng)面的處理，基本與成人相同，但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　1、小兒皮膚嬌嫩且薄，附件少，創(chuàng)面一經(jīng)感染很容易加深。但小兒生長(zhǎng)能力旺盛，只要處理恰當(dāng)，有效地防治感染，創(chuàng)面愈合速度比成人快。例如小兒深Ⅱ度創(chuàng)面如無(wú)感染，一般2周內(nèi)可基本愈合，在成人則需3周左右。

　　2、小兒體溫受環(huán)境影響，在氣溫較高時(shí)，包扎面積太大，易發(fā)生高熱，甚至抽搐。故應(yīng)多采用暴露療法。但小兒多不合作。當(dāng)燒傷面積較小時(shí)，尤其在四肢，采用包扎療法，可便于護(hù)理和保護(hù)創(chuàng)面。對(duì)采用暴露治療者，應(yīng)適當(dāng)約束固定。

　　3、小兒皮膚薄，自體皮供皮的厚度不超過(guò)0.3mm。在切取自體皮時(shí)，應(yīng)盡可能薄些。植皮區(qū)要妥善固定，給予約束，以保證植皮的良好固定和生長(zhǎng)。

　　4、創(chuàng)面用藥時(shí)應(yīng)注意：①由于小兒體表面積與體重的比例相對(duì)地較成人為大，藥物濃度不宜過(guò)高，使用面積不宜過(guò)廣，以免引起藥物吸收過(guò)多中毒。②由于小兒皮膚嬌嫩，應(yīng)妥為保護(hù)，尤其是使用濃度較高或刺激性較大的藥物時(shí)，以免藥物刺激正常皮膚引起皮炎、濕疹或糜爛，甚至引起膿皮癥，增加創(chuàng)面處理的困難。

　　5、創(chuàng)面在愈合過(guò)程中，皮膚瘙癢明顯。在此期間，應(yīng)注意對(duì)患兒采取制動(dòng)措施，并設(shè)計(jì)保護(hù)剛剛愈合的創(chuàng)面，防止被患兒抓破，造成感染或遺留疤痕。

　　6、顏面、手及其它功能部位深度燒傷創(chuàng)面，應(yīng)在休克期順利度過(guò)以后，病情穩(wěn)定的狀態(tài)下，盡可能采取早期切痂植皮術(shù)。大面積Ⅲ度燒傷的小兒，更應(yīng)早期切痂植皮。在手術(shù)過(guò)程中，必須注意呼吸循環(huán)功能的穩(wěn)定，盡可能防止出血過(guò)多，縮短手術(shù)時(shí)間，保證輸液與輸血。

　　7、小兒皮炎薄嫩，對(duì)疼痛刺激耐受性差，清創(chuàng)時(shí)要輕柔，有耐心，把創(chuàng)面刺激降低到最低限度。