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普通外科主治醫師考試重點輔導(一):頸部疾病(3)

時間:2010-10-11 13:47來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

21、甲狀腺大部切除術后發生甲狀腺危象的原因有      。

 A.切除不足

 B.出血過多

 C.氣管受壓

 D.喉返神經損傷

 E.術前甲亢癥狀未完全控制

22、臨床上出現腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀的甲狀腺癌,可能是哪一類      。

 A.乳頭狀腺癌

 B.濾泡狀腺癌

 C.未分化癌

 D.髓樣癌

 E.結節性甲狀腺腫惡變

23、下述各甲狀腺癌那一病理類型的預后最差      。

 A.乳頭狀腺癌

 B.濾泡狀腺癌

 C.未分化癌

 D.髓樣癌

 E.甲狀腺瘤惡變

24、甲狀腺癌最主要的臨床表現是      。

      A.同位素掃描為冷結節

  B.結節突然增大

  C.結節質硬、固定或合并壓迫癥狀

  D.甲狀腺功能減退

  E.疼痛

25、右側甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋巴結轉移,治療方案應是      。

     A.全甲狀腺切除

     B.右側腺葉加峽部切除

 C.右側甲狀腺腺體加峽部切除,左側甲狀腺大部切除,病側淋巴結清除術

 D.放射治療

 E.抗癌藥物及甲狀腺素治療

26、確診甲狀腺單個結節為惡性的主要依據是      。

 A.病程短

 B.單個結節、質硬

 C.同位素掃描為冷結節

 D.同側摸到腫大淋巴結

 E.活體組織檢查

27、結節性甲狀腺腫的手術適應癥,下列哪項是錯誤的      。

 A.有壓迫癥狀

 B.伴有甲亢

 C.疑有癌變

 D.病史較長者

 E.胸骨后甲狀腺腫

28、巨大結節性甲狀腺腫,行大部切除術,氣管內插管麻醉6小時,當晚病人呼吸困難,煩躁不安,紫紺,P 130次/分,BP170/100mmHg,傷口滲血不多,頸部不腫大,可能是      。

 A.甲狀腺危象

 B.雙側喉返神經損傷

 C.傷口內出血壓迫氣管

 D.喉頭水腫

 E.氣管塌陷

29、女性,21歲,因原發性甲亢在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術,術后12小時病人頸前有壓迫感,呼吸困難,紫紺,切口敷料呈紅色,頸部腫脹,應立即      。

 A.給氧

 B.松解敷料

 C.氣管內插管加壓給氧

 D.剪斷縫線,敞開切口,清除血腫

E.氣管切開

30、男性,65歲,頸右前捫及一腫塊已8個月,逐漸增大,近2周來出現聲嘶,腫塊約4×5cm,表面欠光滑,吞咽時活動度小,無壓痛,同側頸部可摸到1、5×1、5cm質硬的淋巴結,首先考慮為      。

 A.頸部淋巴結核

 B.頸部何杰金氏病

 C.結節性甲狀腫

 D.甲狀腺癌伴淋巴結轉移

 E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

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