由于冠狀動脈病變的部位、范圍和程度的不同，本病有不同的臨床特點，一般可分為五型。

　　1、隱匿型或無癥狀性冠心病，無癥狀，但有心肌缺血的心電圖改變。心肌無組織形態改變。

　　2、心絞痛有發作性胸骨后疼痛，為一時性心肌供血不足所引起。心肌多無組織形態改變。

　　3、心肌梗塞癥狀嚴重，為冠狀動脈阻塞，心肌急性缺血性壞死所引起。

　　4、缺血性心肌病長期心肌缺血所導致的心肌逐漸纖維化，過去稱為心肌纖維化或心肌硬化。表現為心臟增大、心力衰竭和（或）心律失常。

　　5、猝死突發心臟聚停而死亡，多為心臟局部發生電生理紊亂或起搏、傳導功能發生障礙引起嚴重心律失常所致。

　　近年來有人提出急性冠狀動脈綜合征一詞，指由于冠狀動脈急性變化，血流突然減少，引起不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞或猝死。