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初級護師考前輔導 腸瘺護理措施

時間:2014-10-14 17:19來源:初級護師考試 作者:lengke 點擊:
  

1、非手術治療護理

①一般護理:加強心理護理,增強對疾病治療的信心;取低半臥位;早期禁食、胃腸減壓,維持體液平衡;加強營養支持;嚴密觀察病情。②做好負壓引流及灌洗的護理。③堵瘺的護理:采取外堵法時,應注意外堵物是否合適,及時清除外漏的腸液,并更換敷料,瘺口周圍涂氧化鋅軟膏保護皮膚;采取內堵法時,應注意觀察有無因堵片損傷周圍組織而致炎癥,或因堵片位置不當,引起機械性腸梗阻,若堵片移動導致腸液大量溢出,應及時更換堵片。

2、手術治療的護理

①術前護理:術前3~5日進少渣半流質飲食,并口服腸道不吸收抗菌藥物,術前2日進無渣流質,術前1日禁食。術前3日開始灌洗瘺口,術日晨從肛門和瘺口兩個徑路作清潔灌腸。②術后護理:觀察生命體征、傷口滲血以及腹腔引流量和性質,以及腹腔內感染或再次發生瘺的可能。TPN直至腸功能恢復。加強各引流管的護理。遵醫囑合理使用抗生素。預防術后并發癥。

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