第三節 股疝
本節考點:
(1)臨床特點
(2)治療要點
股疝為疝囊通過股環、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大、聯合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,致股管上口寬大松弛而易發病。妊娠是腹內壓增高引起股疝的主要原因。由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角,且股環較小,周圍有多堅韌的韌帶故股疝最易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。
(一)臨床特點
疝塊往往不大、多在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有一半球形的突起。平臥回納內容物后,疝塊可消失或不完全消失。易復性股疝的癥狀較輕,常不為病人所注意,尤其在肥胖者更易疏忽。若發生股疝嵌頓,除引起局部明顯疼痛外,常伴有較明顯的急性機械性腸梗阻癥狀,嚴重者甚至可以掩蓋股疝的局部癥狀。
(二)治療原則
股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發展為絞窄性。因此,一旦確定為股疝,應及時手術治療。對于嵌頓性或絞窄性股疝,則更應進行緊急手術。最常用的手術是Mcvay修補法。
(1)臨床特點
(2)治療要點
股疝為疝囊通過股環、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大、聯合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,致股管上口寬大松弛而易發病。妊娠是腹內壓增高引起股疝的主要原因。由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角,且股環較小,周圍有多堅韌的韌帶故股疝最易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。
(一)臨床特點
疝塊往往不大、多在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有一半球形的突起。平臥回納內容物后,疝塊可消失或不完全消失。易復性股疝的癥狀較輕,常不為病人所注意,尤其在肥胖者更易疏忽。若發生股疝嵌頓,除引起局部明顯疼痛外,常伴有較明顯的急性機械性腸梗阻癥狀,嚴重者甚至可以掩蓋股疝的局部癥狀。
(二)治療原則
股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發展為絞窄性。因此,一旦確定為股疝,應及時手術治療。對于嵌頓性或絞窄性股疝,則更應進行緊急手術。最常用的手術是Mcvay修補法。