71、林先生在輸液過(guò)程中由于輸液過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫,以下對(duì)減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是
a、加壓給氧
b、停止輸液
c、頭低腳高位
d、30%酒精濕化給氧
e、給予擴(kuò)血管藥物
71、a:發(fā)生急性肺水腫后,首先應(yīng)立即停止輸液,防止更多的液體進(jìn)入;病人取端坐臥位,兩腿下垂,減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);加壓和酒精濕化給氧,其中加壓給氧可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管液滲出,乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換;給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物有利于舒張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量。所以有助于減輕肺泡內(nèi)液體滲出的是加壓給氧,a選項(xiàng)為正確答案。
72、李某,心梗急診入院,醫(yī)囑要求查cpk,適宜的取血時(shí)間是
a、飯前
b、即刻
c、飯后半小時(shí)
d、服藥后兩小時(shí)
e、明日晨起空腹時(shí)
72、b:部分血標(biāo)本的采集時(shí)間有特殊要求,一般血生化檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)清晨空腹時(shí)采集,因?yàn)榍宄靠崭箷r(shí),血液中的各種化學(xué)成分處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。但cpk、ldh、ast等心肌酶隨著心梗的進(jìn)展,血液中濃度出現(xiàn)動(dòng)態(tài)的變化,應(yīng)即刻采集血標(biāo)本送檢。所以b選項(xiàng)為正確答案。
73、張某,女,32歲,因抑郁服ddv自殺,立即被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院搶救,在實(shí)施洗胃過(guò)程中有血性液體流出,此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是
a、立即停止操作并通知醫(yī)生
b、減低洗胃吸引壓力
c、更換洗胃液,重新灌洗
d、灌入止血?jiǎng)灾寡?/p>
e、灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜
73、a:在實(shí)施洗胃過(guò)程中若有血性液體流出,說(shuō)明有可能損傷了食管、胃粘膜、應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)生,以免造成不良后果。
74、患者李某,因腦血栓需長(zhǎng)期臥床,為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮,應(yīng)采取的護(hù)理措施是
a、定時(shí)更換體位
b、溫水拭浴
c、支被架防止局部受壓
d、局部熱敷
e、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
74、e:預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人肌肉攣縮的護(hù)理措施是肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),并進(jìn)行按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉張力,幫助恢復(fù)功能。
75、患者程某,女,75歲,因肺心病住院治療,醫(yī)囑,給氧治療,護(hù)士提供的用氧方式是
a、低留量、高濃度持續(xù)給氧
b、低留量、高濃度間斷給氧
c、低留量、低濃度持續(xù)給氧
d、低留量、低濃度間斷給氧
e、高留量、高濃度簡(jiǎn)短給氧
75、c:肺心病患者常有低氧血癥伴二氧化碳潴留,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上至呼吸中樞,反射性地引起呼吸。當(dāng)吸入高濃度氧氣時(shí)易導(dǎo)致對(duì)呼吸中樞的抑制。因此,應(yīng)給予持續(xù)低留量濃度吸氧。
(76~77題共用題干)
魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。
76、護(hù)士做晨間護(hù)理的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用
a、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
b、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
c、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
d、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
e、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
76、b:消滅頭虱常用藥液為百部酊,即百部30g加50%乙醇100ml,再加乙酸1ml.故選項(xiàng)b正確。
77、行順鉑和更生霉素化療過(guò)程中,病人出現(xiàn)劇烈嘔吐反應(yīng),下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>
a、安慰病人,減少病人情緒上的波動(dòng)
b、協(xié)助病人清潔口腔,必要時(shí)特殊口腔護(hù)理
c、更換污床單,保持床單清潔
d、鼓勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高脂肪食物
e、遵醫(yī)囑給予止吐藥物
77、d:化療藥物所致嘔吐時(shí),要鼓勵(lì)病人進(jìn)清淡、低脂飲食。故選項(xiàng)d不當(dāng),余項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。
(78~79題共用題干)衛(wèi)生資格考試吧 www.7666av.com
錢(qián)女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。
78、該病人體溫分期是
a、正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)
b、輕度體溫過(guò)低
c、中度體溫過(guò)低
d、重度體溫過(guò)低
e、致死溫度
78、b:32~35℃為請(qǐng)度體溫過(guò)低;故選項(xiàng)b正確;選項(xiàng)a,正常口溫波動(dòng)36.3~37.2℃;選項(xiàng)c,30~32℃為中度體溫過(guò)低;選項(xiàng)d,<30℃為重度體溫過(guò)低;選項(xiàng)e,23~25℃為致死溫度。
79、該病人的護(hù)理措施,不妥的是
a、提高室溫
b、足部放熱水袋
c、飲熱飲料
d、加蓋被
e、檢測(cè)體溫變化,至少每4小時(shí)測(cè)量一次
79、e:體溫過(guò)低病人需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,至少每小時(shí)測(cè)量一次,直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定。故選項(xiàng)e不妥,護(hù)理體溫過(guò)低病人還需提供合適的環(huán)境溫度,給予毛毯、棉被、熱水袋等,防止體熱散失,給予熱飲,提高機(jī)體溫度,故余項(xiàng)均正確。
80~81題共用題干)
患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。
80、應(yīng)選用的灌腸液是
a、4℃生理鹽水500~1000ml
b、28~32℃生理鹽水200ml
c、39~41℃肥皂水200ml
d、28~32℃生理鹽水500~1000ml
e、39~41℃肥皂水500~1000ml
80、d:為高熱病人降溫時(shí)可選用大量不保留灌腸,一般選用的灌腸液為28~32℃生理鹽水500~1000ml.
81、灌入溶液時(shí)應(yīng)觀察病人的反應(yīng)和液體流入情況,下列正確處理方法是
a、如液體流入受阻,可降低灌腸茼高度
b、如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入
c、如病人有便意,可降低灌腸茼高度,囑病人深呼吸
d、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
e、如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度