51、張某，男，40歲，因"不穩定性心絞痛"而入院治療，入院后患者依賴性增強，超出了病情需要。自己能做的事也要別人替他做，這位患者使用的心理防衛機轉是

　　a、否認

　　b、退化

　　c、壓抑

　　d、轉移

　　e、升華

　51、b；退化是指一個人的行為回到以前的發展階段，而不適合起目前的發展階段。退化是人生病時的一個常見反應。
　52、林先生，65歲，因"甲亢"而入院接受治療，護士小張在采集病史、傾聽患者訴說的過程中，不正確的行為是

　　a、注意聽出"弦外音"

　　b、注意患者的非語言性溝通

　　c、要全神貫注，避免分心的小動作

　　d、留出相應的收集病史的時間

　　e、即使糾正患者不正確的觀念

　　52、e：傾聽時應做到注意力集中、耐心、肯花時間去傾聽，不因病人的語音、語速等分心，注意領會病人談話的隱含深意及病人的非語言性溝通，同時可鼓勵病人將非語言性信息用語言表達出來，不隨便打斷病人的談話，以免打斷談話的思路。護士也不要急于對病人做出是非等判斷，以免影響患者觀點的表達，不利于收集到患者深入的信息。
　53、李某，哪，工程師，40歲，因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護士小李在詢問病史、收集資料的過程中，做法不妥的是

　　a、多使用開放式問題進行提問

　　b、每次可提2～3個問題

　　c、文體簡單、明確

　　d、避免使用醫學專業術語

　　e、避免過程中即使澄清不明確的地方

　　53、b：在評估患者、收集資料的過程中，護士應多使用開放式問題進行提問，以便獲取較多的信息，但應注意一次只提一個問題，如果一次問的問題太多，患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言，由于患者是工程師，因此應避免使用醫學專用術語，問題應簡單、明確，便于患者理解。并即使澄清溝通過程中不明確的地方。
54、劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時，會出現不由自主的排尿癥狀，起正確的護理診斷的書寫形式是

　　a、功能性尿失禁：與骨盆支持性結構無力有關

　　b、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關

　　c、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關

　　d、完全性尿失禁：與神經傳導功能減退有關

　　e、急迫性尿失禁：與膀胱痙攣有關

　　54、a：根據病例所給予的資料首先可以判斷是功能性尿失禁，然后根據病人的年齡65歲屬于老年婦女，發生尿失禁是在腹壓增加時，這往往是老年女性骨盆支持性結構（肌肉、韌帶等）無力或功能衰退從而導致出現尿失禁的一種原因。
　55、患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎入院，護士收集資料，屬于主觀資料的是

　　a、呼吸困難、發熱

　　b、感覺心慌、疲乏、發熱

　　c、心悸、疲乏、周身不適

　　d、氣促、心動過速、發熱

　　e、氣促、感覺心慌、心率快
　　55、c：主觀資料應該是患者的主觀感受，所有選項中只有c選項是符合這一要求。
56、男孩，4歲，患有支氣管肺炎，住院后放棄已經學會的能夠控制排尿的技能，出現尿床現象，其行為屬于

　　a、抑郁

　　b、退化

　　c、恐懼

　　d、懷疑

　　e、抵抗

　　56、b：4歲的兒童應該可以控制大小便，但由于患病后患兒出現自理或自我控制能力的倒退，這種心理反應屬于退化和依賴的表現。
　57、焦慮病人王某，應非氣質性病變導致出現軀體癥狀，護士應

　　a、鼓勵病人表達感受，傾聽病人的主訴

　　b、要求病人采取呼吸等方法進行放松

　　c、對病人進行批評指正

　　d、立即對病人加以限制

　　e、對病人有求必應
　　57、a：焦慮病人因非器質性病變導致出現軀體癥狀時，護士應首先鼓勵病人表達感受，傾聽病人的主訴，然后再有針對性的制定護理措施，不能對病人隨意加以指正，或者對病人加以限制，這樣都會進一步影響病人的情緒，甚至加深軀體癥狀，而對病人要有求必應也可能造成病人行為出現退化等表現，依次正確答案為a.
　58、患者李某咳嗽、咳痰、發熱，前來門診就診，護士首先應進行

　　a、心理安慰

　　b、健康教育

　　c、預檢分診

　　d、查閱病案

　　e、配合醫生進行檢查
　　58、c：一般病人來到門診后應首先由有經驗的護士詢問病史、觀察病情后做出初步判斷，給予合理的分診知道和傳染病管理，該項工作稱為預檢分診。
　59、李先生，24歲，因慢性細菌性痢疾入院，護士為起安排床位時應

　　a、將起安排在急救室

　　b、將其安排在危重病房

　　c、將其安排在護士站旁邊

　　d、按其需求安排床位

　　e、將其安排在隔離病房
　　59、e：一般來說給病人安排床應根據病情需要，病情危重者安排在急救室，傳染病人安置在隔離病室。
60、許某，因患破傷風被安置在隔離室，表現為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是

　　a、用床檔、防墜床

　　b、取下假牙，防窒息

　　c、枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷

　　d、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷

　　e、室內保持光線充足，安靜，以利護理

　　60、e：破傷風病人全身的肌肉痙攣，為了防止病人撞傷或墜床，可使用床檔，使用約束帶等，因病人牙關金筆，需防止病人咬傷。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風均可誘發肌肉的痙攣，因此病室光線宜暗。