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泌尿系統疾病水腫的護理評估

時間:2011-01-04 23:22來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  泌尿系統疾病水腫的護理是護士/護師/主管護師考試中常遇到的知識點,醫學教育網搜集整理泌尿系統疾病水腫的護理評估以便大家更好的掌握,下面我們看看詳細內容:

  (1)病史

  水腫發生的誘因及原因、時間、部位;水腫的特點、程度,以及隨時間的進展情況,有無出現全身性水腫;有何伴隨癥狀,即有無出現尿量減少、頭暈、乏力、呼吸困難、心跳加快、腹脹等;水腫的治療經過尤其是病人的用藥情況;詳細了解所用藥物的種類、劑量、用法、療程、用藥后的效果等。對于曾用激素和(或)免疫抑制劑的病人,應評估其是否遵從醫囑用藥、治療效果如何;有無精神緊張;焦慮、抑郁的表現,其程度如何。

  (2)身體評估

  病人的精神狀況、生命體征、尿量、體重的改變。全身皮膚的檢查包括皮膚水腫的范圍、程度、特點,如有無眼瞼和面部浮腫、下肢水腫、外陰水腫等;心肺檢查有無羅音、胸腔積液征、心包摩擦音;腹部有無膨隆、叩診有無移動性濁音等。

  (3)實驗室及其他檢查

  尿常規檢查,尿蛋白定性和定量;血清電解質有無異常;腎功能的指標,如Ccr、血BUN、血肌酐、濃縮與稀釋試驗的結果醫`學教育網搜集整理有無異常。此外,病人有無做過靜脈腎盂造影、B超、尿路平片等檢查,其結果如何。

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