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心理護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):應(yīng)激適應(yīng)模式

時(shí)間:2010-08-20 15:12來源:護(hù)士考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  解釋心理應(yīng)激的理論體系有多種,如適應(yīng)模式、過程模式、社會環(huán)境模式等等。為了表達(dá)清楚,我們把應(yīng)激適應(yīng)模式分為應(yīng)激原輸入、生理和心理中介機(jī)制、反應(yīng)與主要適應(yīng)結(jié)果四個(gè)部分加以討論。

  1.應(yīng)激原的輸入

  如前所述,機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境刺激是否成為應(yīng)激原,關(guān)鍵在于機(jī)體與刺激物之間的互動(dòng)作用,即機(jī)體是否察覺到威脅。如果感到威脅,則構(gòu)成應(yīng)激性情境,導(dǎo)致機(jī)體身心作出反應(yīng),即所謂機(jī)體輸入應(yīng)激原;如果未察覺威脅,對此特定的個(gè)體而言,一般不構(gòu)成應(yīng)激性情境,就無所謂應(yīng)激原的輸入,盡管環(huán)境中的刺激物仍然客觀存在著。

  2.中介機(jī)制

  指應(yīng)激情境怎樣轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)激反應(yīng)的中間過程,同時(shí)包括心理中介機(jī)制和生理中介機(jī)制。

  (1)心理中介機(jī)制:個(gè)體面對內(nèi)外環(huán)境的刺激時(shí),首先需要對其察覺和評價(jià),以決定是否構(gòu)成對自己或他人的威脅。如果感到威脅,則在不知不覺中動(dòng)用心理防御機(jī)制,以恢復(fù)心理平衡,也可在使用心理防御機(jī)制的同時(shí)或之后,主動(dòng)地采用各種應(yīng)對應(yīng)激性情境的策略和尋求環(huán)境中有利資源(如社會支持)來對抗或適應(yīng)環(huán)境的需求,使個(gè)體的身心與環(huán)境處于平衡。這就是為什么相同刺激有不同情境(如動(dòng)物園里老虎與森林里老虎),對不同的個(gè)體(如醫(yī)護(hù)人員看見死尸和一般人看見死尸)有不同的反應(yīng)(應(yīng)激的和非應(yīng)激的)的主要原因。

  (2)生理中介機(jī)制:指個(gè)體面對應(yīng)激情境時(shí)心理中介機(jī)制的生理過程,已成為當(dāng)今世界各國多學(xué)科合作研究的熱點(diǎn)。然而,目前有關(guān)應(yīng)激的生理中介機(jī)制仍不甚明了,只是有一些生理心理學(xué)研究方面的資料。

  3.應(yīng)激反應(yīng)

  變化,這些變化就是應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)有一定表現(xiàn)形式,護(hù)士對這些指標(biāo)進(jìn)行客觀的測量,可以估計(jì)病人的應(yīng)激程度。

  4.應(yīng)激結(jié)果

  應(yīng)激的存在是生活中的事實(shí),每個(gè)人都有可能遭遇。但是,應(yīng)激導(dǎo)致的個(gè)體健康損害程度卻因人而異。有的人因短期應(yīng)激而發(fā)展起了建設(shè)性應(yīng)對策略,導(dǎo)致了個(gè)體的積極性改變;有的人卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的身心功能障礙。

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