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婦產科護理學 第二十章 月經失調婦女的護理(2)

時間:2009-12-02 22:29來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
(三)單項選擇題
1.圍絕經期婦女,婦查:子宮不大,陰道不規則流血,首先考慮
A.子宮黏膜下肌瘤 B.子宮內膜炎
C.有排卵性功血 D.無排卵性功血  E.陰道炎
2.無排卵性功血,下述哪項正確
A.月經周期無一定規律  B.基礎體溫呈雙相型 
C.子宮內膜呈分泌期變化  D.經期正常,經量少  E.多伴有痛經
3.功能失調性子宮出血最常見的類型為
A.無排卵性功血  B.排卵性功血 
C.排卵期出血  D.黃體功能不全  E.子宮內膜不規則脫落
4.18歲未婚少女,16歲初潮,月經周期不規則,2~3個月來潮一次,每次經期達10余日,量多,無痛經。本例恰當診斷應是
A.月經過多 B.子宮內膜不規則脫落
C.黃體功能不足 D.無排卵性功血 E.有排卵性功血
5.關于痛經,下述哪項不正確
A.原發性痛經生殖器官無器質性病變  B.痛經者可用消炎痛
C.多發生于無排卵性功血  D.繼發性痛經生殖器官有器質性病變
E.子宮內膜和經血中前列腺素F2α明顯升高 
6.下列哪項不屬于功血大出血時的護理
A.保留會陰墊,準確計算出血量  B.抽取血標本備血 
C.急查血常規、出凝血時間  D.做好刮宮術前的準備 
E.大量使用抗生素
7.青春期與更年期功血,哪項治療不同?
A.止血  B.預防感染 
C.減少出血量  D.改善全身狀況  E.恢復排卵功能
8.子宮內膜不規則脫落的診刮時間應選于
A.月經前6h B.月經來潮前1~2天
C.月經干凈第5天 D.月經第5~6天 E.月經前3~7天
9.人工周期療法常在雌激素應用第幾天加用孕激素?
A.11天 B.13天 C.14天 D.15天 E.16天
10.一32歲婦女,人流后月經周期28~30天,經期10~12天,經量不定,可考慮為
A.正常月經 B.無排卵性功血
C.黃體功能不全 D.子宮內膜不規則脫落 E.子宮內膜炎
11.生育期和更年期婦女功血時采用何種止血方法最佳
A.大劑量雌激素止血 B.一般止血藥物止血
C.刮宮止血并送病理檢查 D.中草藥止血
E.肌肉注射麥角新堿,促子宮收縮止血
12.一46歲患者,近一年來月經不規則,現停經48天,發生陰道大量流血,伴輕度貧血,婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.刮宮 E.輸血+止血劑
13.下列哪項不是無排卵性功血的臨床表現
A.多發生于青春期或更年期 B.月經周期無一定規律性
C.月經周期正常 D.經期長短不一 E.經量時多時少
14.有關無排卵性功血,下述哪項是正確的
A.常見于育齡婦女 B.基礎體溫雙相
C.月經周期無一定規律性 D.經期延長,淋漓不斷 E.經量少
15.李女士,49歲,自訴近年月經周期不定,行經2~3d干凈,量極少,自感陣發性潮熱,心悸,出汗,時有眩暈,婦科檢查:子宮稍小,余無特殊。護士應向其宣教哪項疾病的知識
A.無排卵性功血 B.更年期綜合征
C.黃體萎縮延遲 D.黃體發育不全 E.神經衰弱
16.有關原發性痛經,錯誤的說法是
A.多見于未婚或未孕婦女 B.月經來潮前數小時即出現
C.常發生在月經初潮后6~12個月 D.伴面色蒼白出冷汗
E.生殖器官多有器質性病變
17.更年期綜合征護理不包括
A.提供心理護理 B.要求患者臥床休息,保證充足睡眠
C.提供正確用藥 D.提供健康教育 E.提供飲食指導
18.下列哪項可診斷為子宮性閉經
A.雌激素試驗陽性 B.孕激素試驗陽性
C.雌激素試驗陰性 D.孕激素試驗陰性 E.垂體實驗陽性
19.用孕激素治療閉經出現撤藥性陰道流血,表示
A.子宮內膜萎縮 B.子宮內膜對雌激素不起反應
C.子宮內膜結核 D.子宮內膜已受雌激素影響 E.雌激素水平低
20.30歲婦女,第一胎產后出血達800ml,產后無乳汁分泌。現產后11個月尚未見月經來潮,自覺畏寒、周身無力,毛發脫落明顯。應考慮
A.子宮性閉經 B.卵巢性閉經
C.垂體性閉經 D.下丘腦性閉經 E.子宮內膜損傷
21.性激素治療功血的常識,錯誤的為
A.不能隨意增加藥量 B.服大量雌激素,部分人有消化道反應
C.不能隨意停藥 D.不能隨意減少藥量 E.指導病人在飯前服雌激素

四、簡答題
1.簡述無排卵性功血的臨床表現及處理原則。
2.應用性激素治療的圍絕經期婦女應注意哪些問題?
3.簡述痛經患者的護理措施。

五、論述題
楊女士,50歲,近2~3年來月經不調,表現為周期延長,經量增多且淋漓不凈。此次停經3月,陰道出血10余天,量多,給予診刮止血,刮出物組織學檢查為單純子宮內膜增生過長。
問題:
(1)說出該病例的醫療診斷及處理原則。
(2)應采取哪些護理措施?
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