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婦產科護理學 第十四章 異常產褥產婦的護理(2)

時間:2009-11-30 21:31來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
(三)單項選擇題
1.產褥感染最常見的病變是
A.急性子宮內膜炎 B.急性盆腔結締組織炎
C.急性輸卵管炎 D.腹膜炎 E.血栓性靜脈炎
2.產褥病率的主要原因是
A.手術切口感染 B.乳腺炎
C.上呼吸道感染 D.急性輸卵管炎 E.產褥感染
3.下列哪項不屬于產褥感染
A.急性陰道炎 B.急性子宮內膜炎
C.急性盆腔炎 D.急性輸卵管炎 E.乳腺炎
4.引起產褥感染最常見的病原體是
A.產氣莢膜桿菌 B.大腸桿菌
C.厭氧性鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌 E.陰道桿菌
5.關于下肢血栓性靜脈炎,下列哪項錯誤
A.是產褥感染的一種臨床表現 B.可出現“股白腫”
C.呈弛張熱型 D.患肢抬高 E.局部給予冷敷
6.產褥感染的病因,錯誤的是
A.產道本身存在細菌 B.妊娠末期性交、盆浴
C.產程延長及手術助產 D.縮宮素加強宮縮
E.醫務人員的手、呼吸道以及各種手術器械接觸產道
7.產褥感染的護理哪項不妥
A.防止交叉感染,進行床邊隔離 B.產婦平臥臀部抬高
C.體溫超過38℃應停止哺乳 D.保證營養攝入 E.保持外陰清潔
8.關于產褥感染的預防,下述哪項不妥
A.加強孕期保健 B.產時盡量少做肛檢
C.產前、產時常規用抗生素 D.產褥期保持外陰清潔
E.避免產程過長及產后出血
9.會陰部感染表現不包括
A.局部出血 B.局部疼痛
C.局部觸痛 D.局部紅腫 E.針孔流膿
10.關于產褥感染,下列哪項錯誤
A.產褥感染由病原體感染所致
B.產褥感染可引起敗血癥、感染性休克
C.產褥感染一般在產后3~7天出現感染癥狀
D.產褥期發熱必定是產褥感染
E.輕度子宮內膜炎惡露多、混濁有臭味
11.關于產褥感染的護理,下述哪項不妥
A.盆腔感染取平臥位 B.進行床邊隔離
C.對體溫39℃以上者給予物理降溫 D.遵醫囑給宮縮劑
E.產婦出院后嚴格消毒所用臥具和用具
12.下列哪項不是產褥感染的誘因,
A.胎兒宮內窘迫 B.孕期貧血及營養不良
C.胎膜早破 D.妊娠晚期性交 E.產程延長
13.產褥感染體溫過高的護理措施,錯誤的是
A.做好口腔、皮膚的清潔 B.體溫超過39℃給予物理降溫
C.鼓勵病人多飲水 D.病室要緊閉門窗,以防產婦著涼
E.給予易消化的半流質飲食
14.預防產褥感染的措施哪項不正確
A.加強孕期宣教 B.孕晚期避免盆浴與性交
C.防止產道損傷及產后出血 D.減少不必要的陰道檢查與肛查
E.破膜24小時仍不能分娩者應使用抗生素
15.白女士,產后6d發熱40℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復舊不佳,有壓痛。下述哪項護理不妥
A.半臥位 B.床邊隔離
C.物理降溫 D.抗炎治療 E.坐浴1~2次/d

(四)簡答題
1.簡述產褥感染常見的誘因。
2.如何預防產褥感染?
3.如何防治產褥期抑郁癥?

(五)論述題
李女士,27歲,孕40周臨產12小時時因宮縮乏力行胎頭吸引術,產后出血5OOml。現術后第三天,產婦發熱,紅色惡露,量多,會陰切口疼痛明顯。查體:T38.7℃、P9O次/min、R2O次/min、BPl4/11kpa。腹軟,下腹正中有壓痛。惡露量多、色鮮紅,外陰傷口紅腫。
問題:
(1)可能的醫療診斷及依據是什么?
(2)應采取哪些有效的護理措施?
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