2013年臨床檢驗技士/技師/主管技師考試練習試題及答案（9）

　　【臨床檢驗基礎】

　　血液保存液CPD是在ACD的基礎上增加了（）

　　A.枸櫞酸鹽和磷酸鹽

　　B.葡萄糖和腺嘌呤

　　C.腺嘌呤和鳥嘌呤

　　D.鳥嘌呤和磷酸鹽

　　E.腺嘌呤和磷酸鹽

　　【正確答案】E

　　血液保存液常用種類：

　　配方可分為：ACD（A，枸櫞酸；C，枸櫞酸三鈉；D，葡萄糖）保存液與CPD（C，枸櫞酸三鈉；P，磷酸鹽；D，葡萄糖；以及枸櫞酸、腺嘌呤）兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。

　　血液保存液主要成分：

　　（1）枸櫞酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質。最常用的是枸櫞酸三鈉，除抗凝作用外，它還能阻止溶血的發生。

　　（2）枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

　　（3）葡萄糖：是紅細胞代謝所必需的營養成分，可延長紅細胞保存時間，且防止溶血；并減慢細胞中有機磷的消失，防止紅細胞儲存損傷。

　　（4）腺嘌呤：可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞的保存期（達35天），并增強紅細胞放氧功能。

　　（5）磷酸鹽：提高保存液pH，延長紅細胞的保存期。ACD液pH較低，對保存紅細胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸，從而延長紅細胞的生存期。

　　所以選項D是錯誤的。

　　【臨床檢驗基礎】

　　抗A標準血清效價要求在（）

　　A.1：16以上

　　B.1：32以上

　　C.1：64以上

　　D.1：128以上

　　E.1：256以上

　　【正確答案】D

　　此題正確答案選D.

　　根據最新教材標準血清均采自健康人，并應符合下述條件：①特異性：只能與相應的紅細胞抗原發生凝集，無非特異性凝集。②效價：我國標準抗A和抗B血清效價均在1：128以上。③親和力：我國標準要求抗A對A1、A2及A2B發生反應開始出現凝集的時間分別是15s、30s和45s；抗B對B型紅細胞開始出現凝集的時間為15s.凝集強度為3min時，凝塊不小于1mm2.④冷凝集素效價：在1：4以下。⑤無菌。⑥滅活補體。

　　所以此題選D.

　　【臨床免疫學和免疫檢驗】

　　下列哪一類細胞產生IgE（）

　　A.T淋巴細胞

　　B.B淋巴細胞

　　C.巨噬細胞

　　D.肥大細胞

　　E.嗜堿性粒細胞

　　【正確答案】B

　　巨噬細胞不產生IgE.B細胞主要免疫功能是產生抗體，產生IgE.

　　巨噬細胞的作用：①作為抗原提呈細胞；②殺傷腫瘤效應細胞；③巨噬細胞殺傷腫瘤細胞的機制；④活化的巨噬細胞與腫瘤細胞結合后，通過釋放溶解細胞酶直接殺傷腫瘤細胞；⑤處理和呈遞腫瘤抗原，激活T細胞以產生特異性抗腫瘤細胞免疫應答；⑥巨噬細胞表面上有Fc受體，可通過特異性抗體介導ADCC效應殺傷腫瘤細胞；⑦活化的巨噬細胞可分泌腫瘤壞死因子（TNF）等細胞毒性因子和產生超氧化代謝產物間接殺傷腫瘤細胞。