11. 診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查力法是
A 基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
B 放射性碘攝取試驗(yàn)
C 放射免疫分析測(cè)定T3
D 放射免疫法測(cè)定T4
E 血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定
答案:C
在甲亢早期T,上升快,上升幅度較T4(下標(biāo))大,是診斷甲亢的敏感指標(biāo)。
12. 胃、十二指腸潰瘍大出血的原因
A 胃酸作用使創(chuàng)面滲血不易凝固
B 胃竇部黏膜糜爛滲血
C 反復(fù)潰瘍使創(chuàng)面微血管滲出
D 潰瘍侵犯胰腺引起大出血
E 潰瘍基底動(dòng)脈被侵襲破裂
答案:E
潰瘍大出血是潰瘍基底血管被侵襲破裂所致,大多數(shù)為動(dòng)脈出血。
13. 胃癌的好發(fā)部位
A 胃竇部
B 胃小彎側(cè)
C 胃底部
D 胃體部
E 賁門(mén)區(qū)
答案:A
約半數(shù)左右胃癌發(fā)生于胃竇部。
14. 細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病因
A 壞疽性闌尾炎
B 慢性結(jié)腸炎
C 膽道感染
D 癤腫
E 胃、十二指腸潰瘍穿孔
答案:C
膽道感染是細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)原因。
15. 對(duì)于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 癥狀不明顯,出血少的應(yīng)觀察
B 絕對(duì)臥床
C 出現(xiàn)出血征象時(shí)大量輸血
D 邊輸血,邊手術(shù)
E 控制出血后,立即處理肝損傷,盡快結(jié)束手術(shù)
答案:E
16. 急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的病因是
A 膽總管結(jié)石
B 腫大的膽囊壓迫膽總管
C 膽總管狹窄
D 肝膿腫并出血,阻塞膽管
E 膽總管腫瘤并梗阻
答案:A
17. 門(mén)靜脈高壓癥的手術(shù)指征
A 上消化道出血,保守治療無(wú)效或有出血病史
B 脾功能亢進(jìn)
C 腹腔積液
D 出血傾向
E 以上都不是
答案:A
18. 下列指標(biāo)中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是
A 紅細(xì)胞數(shù)5 000/μl
B 白細(xì)胞數(shù)600/μl
C 淀粉酶200U(索氏)/100ml
D 白細(xì)胞數(shù)1 000/μl
E 淀粉酶300U(索氏)/100ml
答案:A
腹腔灌洗當(dāng)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò) 10 00/μl為陽(yáng)性。
19. 男性,30歲,腹部刀傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行
A 胃破裂修補(bǔ)
B 小腸破裂修補(bǔ)
C 橫結(jié)腸造瘺
D 膀胱破裂修補(bǔ)
E 肝破裂修補(bǔ)術(shù)
答案:E
肝臟破裂出血,短期內(nèi)會(huì)導(dǎo)致休克,應(yīng)緊急處理。
20. 青年女性,甲狀腺右葉發(fā)現(xiàn)0.8cm結(jié)節(jié),右頸部可及多個(gè)腫大淋巴結(jié),質(zhì)稍硬,活動(dòng),經(jīng)冷凍證實(shí)為甲狀腺乳頭狀腺癌,手術(shù)方案應(yīng)是
A 右側(cè)甲狀腺全切
B 右側(cè)甲狀腺全切,對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除
C 右側(cè)甲狀腺全切,加峽部全切,對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)
D 雙側(cè)甲狀腺全切除
E 局部切除加放射治療
答案:C
病人診斷右側(cè)甲狀腺癌,右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)的范圍包括甲狀腺右葉,峽部及左葉大部切除,同時(shí)行右頸部淋巴結(jié)清除術(shù)。