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2013年整形外科主治醫師考試模擬試題及答案(三)(6)

時間:2013-02-25 23:43來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

51. 在鼻翼部位最安全可行的手術切除的深度為( )
A 緊貼真皮下切除
B 在皮下組織深層切除
C 保留鼻翼軟骨,緊貼軟骨表面切除
D 連同鼻翼軟骨一并切除,保留鼻前庭的皮膚和黏膜
E 鼻翼的全層切除
.5
答案:E

52. 如果手術切除后鼻翼缺損的寬度約1.3cm,下述方法中最理想、簡單和安全的修復方法為( )
A 耳廓復合組織塊游離移植
B 以滑車上動脈為蒂的前額皮瓣移轉修復
C 以同側鼻唇溝皮瓣修復
D 以顳淺動脈為蒂的耳后皮瓣修復
E 以局部隨意皮瓣移轉修復
.5
答案:C

53. 如術中冰凍病理切片檢查發現病損組織未切凈,進一步的治療方案應為( )
A 繼續切除直至切凈后再修復
B 不必繼續切除,但須在創面以蒸餾水沖洗,應用氟尿嘧啶,再修復
C 不必繼續切除,但須在創面以蒸餾水沖洗,應用氟尿嘧啶,創面對緣拉攏縫合,術后1~2年無復發后再行鼻翼修復
D 不繼續切除,術后應用放射治療
E 繼續切除,直至切凈后再以皮瓣修復,術后應用化療
.5
答案:A
女性,36歲,因右面部耳刀砍傷3年前來就診。查體:右耳前縱行線狀瘢痕長約8cm,右側額紋消失,右眼瞼閉合不全,右口角向下移位,不能作鼓氣與吹哨動作

54. 下述哪種手術方法對改善面部畸形的效果最不明顯( )
A 找到面神經斷端,行端端吻合
B 用自體闊筋膜條將下瞼和口角懸吊在顳筋膜和顴弓上
C 用顳肌瓣和咬肌瓣懸吊下瞼和口角
D 行吻合血管神經的游離肌肉瓣移植
E 骨骼肌去神經支配后游離移植
.5
答案:A

55. 如果選用吻合血管神經的肌肉移植,通?梢赃x擇下列肌肉,除了( )
A 背闊肌
B 股薄肌
C 胸大肌
D 胸小肌
E 足膽展肌
.5
答案:C

56. 如果選用吻合血管神經的肌肉移植,而原面神經的近側斷端又無法找到,用哪種方法進行神經的功能重建最為理想( )
A 將肌肉的神經與三叉神經的咬肌支吻合
B 行跨面神經移植,一端與健側面神經分支近端吻合,另一端與肌肉神經斷端吻合
C 將肌肉神經與舌下神經近側斷端吻合
D 將肌肉神經與副神經近側斷端吻合
E 將肌肉神經與膈神經的近側斷端吻合
.5
答案:B

57. 如果選用筋膜條懸吊,一端與口角固定,如何處理另一端屬于靜態懸吊( )
A 將筋膜條另一端與顳肌筋膜縫合固定
B 將筋膜條另一端與翻轉的顳肌瓣縫合
C 將喙突鑿斷,將筋膜條另一端與肌肉附著的喙突固定
D 將顳肌止點自喙突上剝離下來,與筋膜條另一端縫合
E 以上都不是
.5
答案:A
男性患兒,5歲,雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體:上直肌功能正常,上瞼緣上提的幅度6mm

58. 提上瞼肌的肌力或功能為( )
A 肌力為零
B 肌力弱
C 肌力中等
D 肌力良好
E 肌力稍弱但可不做手術
.5
答案:C

59. 手術時機應選擇在( )
A 現在
B 7歲
C 10歲
D 青春期
E 成年后
.5
答案:A

60. 有關手術方法的選擇,下面最正確的是( )
A 須選用提上瞼肌遷徙術
B 必須選用提上瞼肌縮短術
C 借用上直肌的手術可作為首選
D 必須選用額肌懸吊手術
E 可以選擇提上瞼肌縮短術或額肌懸吊手術
.5
答案:E
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