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2013年整形外科主治醫師考試模擬試題及答案(三)(4)

時間:2013-02-25 23:43來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
31. 男性,36歲,因下眶壁外爆性骨折經下瞼睫毛下切口行修復術后1個月出現下瞼輕度外翻,鞏膜暴露2mm,受傷時皮膚軟組織無裂傷,顴骨無骨折。應盡快采用哪種治療措施( )

A 繼續觀察
B 眼瞼短縮術
C 外眥成形術
D 皮片移植術
E 顴骨截骨術

答案:A
32. 男孩,6個月,出生后即發現右眼外上方腫物,大小無明顯變化,檢查發現腫物2cm×3cm大小,柔軟,無壓痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一項( )

A 血管造影
B CT檢查
C 皮質類固醇激素局部注射
D 硬化劑局部注射
E 局部腫物切除

答案:E
二、A3型題
女性,29歲,左肩背部腫物20余年,隨年齡增長緩慢增大,無疼痛等特殊不適感覺。查體:左肩背皮下腫物約10cm×8cm,明顯高出皮膚,邊界較清楚,表面溫度增高,有搏動感,質地有一定張力和彈性。

33. 為明確腫物的性質和內部結構,最有意義的檢查方法是( )
A B型超聲波檢查
B CT檢查,必要時加強化
C MRI檢查
D 放射性核素檢查
E 選擇性動脈造影
.5
答案:E

34. 最可能的正確診斷是( )
A 血管瘤,增生期
B 血管瘤,退化期
C 血管畸形,動脈靜脈型
D 血管畸形,靜脈型
E 血管畸形,淋巴靜脈型
.5
答案:C

35. 如影像學檢查顯示為單支畸形血管供血,最為安全、有效、徹底,效果最好的治療手段是( )
A 手術切除
B 腫物內注射魚肝油酸鈉
C 腫物內注射糖皮質激素
D 用導管介入方法堵塞病變的供血血管
E 用導管介入方法于血管腔內注入無水酒精
.5
答案:A
女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動性。

36. 首選的治療禿發的手術方法為( )
A 瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉修復
B 應用組織擴張器擴張頭皮,瘢痕切除后修復頭皮缺損
C 應用顯微毛發移植方法種植
D 應用簇狀毛發移植方法種植
E 瘢痕分期切除
.5
答案:B

37. 微毛發移植相對于傳統的插秧法其最大優點為( )
A 更容易成活
B 取材更容易
C 對受區的損害更不明顯
D 手術速度更快
E 移植的毛發更加均勻
.5
答案:E

38. 如果采用頭皮擴張法,為取得瘢痕遺留最小,頭皮擴張后損失最少的效果,頭皮瓣應當( )
A 以推進為主,輔以適當旋轉
B 以旋轉為主,輔以適當推進
C 形成巨大旋轉頭皮瓣
D 必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E 旋轉后遺留的狗耳必須去除后平整縫合
.5
答案:A
骶尾部壓瘡病人,創面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織

39. 手術時機的選擇哪項最為合理( )
A 立即手術
B 加強換藥,清除壞死組織,待新生肉芽組織新鮮后再手術
C 加強換藥,清除壞死組織,待肉芽組織新鮮并填滿創面后立即手術
D 加強換藥,清除壞死組織,待創面細菌培養無細菌生長后立即手術
E 加強換藥,清除壞死組織,待創面較清潔后立即手術
.5
答案:E

40. 為消滅創面,獲得理想的遠期效果,修復方法最宜選用( )
A 薄斷層皮片
B 厚斷層皮片
C 鄰位的隨意皮瓣
D 動脈皮瓣或肌皮瓣
E 吻合血管的游離肌皮瓣移植
.5
答案:D

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