81.上述血腫出血的來源多為

　　A.腦膜中動脈

　　B.腦膜中靜脈

　　C.橫竇

　　D.乙狀竇

　　E.腦皮質血管

　　82.此時病人呼喚可睜眼，回答問題錯誤，壓眶可定位，GCS為

　　A.5分

　　B.8分

　　C.10分

　　D.12分

　　E.15分

　　正確答案:79.D;80.C;81.C;82.D

　　(83-83題共用題干)

　　男性，30歲，發現頭皮下腫物10年，漸進性增大，近6個月來生長較快。查體：右側頂部一5cm大小局部隆起，質地較硬，與皮膚無粘連，無壓痛。X線檢查發現右頂骨外板圓形局限性高密度影

　　83.診斷最可能為

　　A.頭皮腫物

　　B.顱骨骨瘤

　　C.顱骨骨髓炎

　　D.顱骨成骨細胞瘤

　　E.顱骨纖維肉瘤

　　正確答案:83.B

　　(84-85題共用題干)

　　核磁檢查結果回報：右側額頂可見不甚規則的稍長T1及稍長T2信號病灶，其部分邊緣可見稍短T1及稍短T2信號灶，局部腦溝仍存在，增強后可見腦回狀強化，中線結構居中

　　84.首先考慮診斷

　　A.腦梗死

　　B.膠質瘤

　　C.高血壓腦出血

　　D.腦膜瘤

　　E.腦囊腫

　　85.正確的治療為

　　A.抗生素控制感染

　　B.腫瘤切除

　　C.開顱探查、活檢

　　D.脫水、止血等對癥治療

　　E.擴張腦血管治療

　　正確答案:84.A;85.E

　　(86-88題共用題干)

　　病例：女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱，BPl70/100mmHg，HR60次/min，R12次/min

　　86.對診斷最有價值的檢查是

　　A.頭顱平片

　　B.腦血管造影

　　C.腰穿

　　D.腦超聲多普勒

　　E.頭CT

　　87.檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機制為

　　A.左額、顳部位的沖擊傷所致

　　B.左額、顳部位的對沖傷所致

　　C.左枕部的加速性損傷所致

　　D.右枕部的減速性損傷所致

　　E.以上均正確

　　88.針對該病人，最適宜采取的治療措施為

　　A.絕對臥床休息

　　B.對照CT觀察

　　C.腰穿放液減壓

　　D.大量應用激素

　　E.急癥開顱手術

　　正確答案:86.E;87.D;88.E

　　(89-91題共用題干)

　　患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩。頭部MRl顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大

　　89.可能發生的腦疝是

　　A.腦中心疝

　　B.小腦幕切跡疝

　　C.小腦幕切跡上疝

　　D.枕骨大孔疝

　　E.大腦鐮疝

　　90.如術前突發腦疝，最有效的措施是

　　A.高壓灌腸

　　B.使用脫水藥

　　C.腰穿放腦脊液

　　D.給予鎮靜、止痛藥

　　E.腦室穿刺引流