長(zhǎng)骨骨干結(jié)核容易與哪些疾病混淆?
單發(fā)病例的診斷多較困難,一般需與以下疾病鑒別。
1.慢性局限性化膿性骨髓炎 本病全身癥狀略較結(jié)核明顯,且局部易呈現(xiàn)硬化性改變。實(shí)在難以鑒別時(shí),則需行細(xì)菌學(xué)檢查及病理組織活檢加以區(qū)別。
2.嗜酸性肉芽腫 本病患者血液內(nèi)嗜酸性細(xì)胞增多,X線平片可顯示髓腔破壞及骨皮質(zhì)消失,以及病灶周圍有新骨包繞等特點(diǎn),但確診仍需病理檢查。
3.尤因肉瘤 本病屬惡性腫瘤,發(fā)病急,癥狀及體征十分明顯。X線平片可見(jiàn)病骨呈溶骨性破壞改變,同時(shí)可伴有骨膜增生及新骨形成,有時(shí)可呈蔥皮樣外觀,但與周圍軟組織無(wú)明顯界限。確診多需依靠病理檢查。