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長骨骨干結核容易與哪些疾病混淆?

時間:2010-01-11 17:17來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  長骨骨干結核容易與哪些疾病混淆?
  單發病例的診斷多較困難,一般需與以下疾病鑒別。

  1.慢性局限性化膿性骨髓炎 本病全身癥狀略較結核明顯,且局部易呈現硬化性改變。實在難以鑒別時,則需行細菌學檢查及病理組織活檢加以區別。

  2.嗜酸性肉芽腫 本病患者血液內嗜酸性細胞增多,X線平片可顯示髓腔破壞及骨皮質消失,以及病灶周圍有新骨包繞等特點,但確診仍需病理檢查。

  3.尤因肉瘤 本病屬惡性腫瘤,發病急,癥狀及體征十分明顯。X線平片可見病骨呈溶骨性破壞改變,同時可伴有骨膜增生及新骨形成,有時可呈蔥皮樣外觀,但與周圍軟組織無明顯界限。確診多需依靠病理檢查。

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