骨外科學 脊柱結核影像學檢查
(一)X-ray脊柱生理彎曲變化、椎體破壞、椎間隙變窄、冷膿腫陰影、椎弓結合可有椎弓影模糊或消失。以骨質破壞和椎間隙狹窄為主,診斷成人腰椎結核最可靠的依據和與椎體腫瘤在X-ray上的主要鑒別點。
(二)CT可清晰顯示病灶部位、有無空洞和死骨形成,對腰大肌膿腫有獨特價值。
(三)MRI在炎性浸潤階段即顯示異常信號,具有早期診斷價值。
診斷成人腰椎結核最可靠依據是(D):A低熱盜汗、乏力、食欲不振B貧血、血沉增快C腰痛、活動困難、棘突叩痛DX-ray片示椎間隙窄,椎體鄰緣模糊E結核菌素試驗陽性。