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內科診療技術 加重心衰的因素

時間:2012-10-24 10:03來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  吸煙、多鹽、超體重和酗酒等因素皆可使心衰惡化。醫生可以擬定一個漸進的計劃,幫助患者戒煙、逐步減少鈉鹽的攝入、戒酒和通過適當的運動減輕體重等。對于那些嚴重心力衰竭者,臥床休息是治療方案的重要組成部分。

  過量食鹽攝入可導致液體潴留加重,減弱藥物的治療作用。通過限制鈉鹽攝入來減少體內鈉離子的潴留。對嚴重心衰患者通常應給予一個詳細的限制鈉鹽攝入的方案。

  一個簡單易行檢查體內液體潴留狀況的方法是每日測量體重。每天體重的增長達到1kg以上者,幾乎可以肯定有液體潴留存在。體重持續、快速地增長(每天1kg)是心衰惡化的重要線索。正是基于這個原因,醫生常要求病人盡可能每天能較為精確地測定體重,尤其強調在早晨起床時、排尿后和進餐(早餐)前測體重。

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