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2010年內科主治醫師《血液病學》模擬題和答案(14)

時間:2010-01-03 21:54來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

(130~132題共用備選正確選擇)

A.出血時間延長

 

B.血漿凝血酶原時間延長

C.激活的部分凝血活酶時間延長

D.凝血酶時間延長

 

E.FDP含量增高及D-二聚體陽性

 

1.血友病

正確選擇:C

2.Ⅶ因子缺乏癥

 

正確選擇:B

3.服用阿司匹林期間

正確選擇:A

(133~136題共用備選正確選擇)

 

A.雙下肢對稱性紫癜伴有關節痛

B.貧血、出血與感染

C.鼻出血、牙齦出血與月經過多

 

D.出血、栓塞與休克

E.深部肌肉血腫與骨化關節炎

1.過敏性紫癜

 

正確選擇:A

2.慢性特發性血小板減少性紫癜

正確選擇:C

3.血友病

正確選擇:E

4.彌散性血管內凝血(DIC)

 

正確選擇:D

A2題型

(病歷摘要型選擇題)

 

137.男,20歲,面色蒼白、乏力三個月;體格檢查:皮膚可見散在性出血點,淺表淋巴結不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血象RBC∶2.0乘以十的十二次方/L,Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血小板30乘以十的九次方/L,網織紅細胞0. 004,該患者最可能的診斷是

 

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.巨幼細胞性貧血

 

D.再生障礙性貧血(普通型)

E.再生障礙性貧血(重型)

正確選擇:D

138.男,40歲,5年前確診再障,經治療基本痊愈,一天前因受涼感冒發熱,服用阿司匹林一個小時后感覺劇烈腹痛,惡心嘔吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似濃茶色,血象RBC∶2.3乘以十的十二次方/L,HB∶70g/L,WBC∶4.1乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.45,淋巴細胞0.55,血小板60 乘以十的九次方/L,網織紅細胞0.035,為明確診斷,應進一步作哪種試驗檢查

A.尿常規檢查

 

B.糞常規檢查

C.骨髓象檢查

D.酸溶血試驗

 

E.抗人球蛋白試驗

正確選擇:D

139.男,45歲,面色蒼白,疲乏無力一個月,血象Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,分類可見少量幼粒、幼紅細胞,血小板65乘以十的九次方/L,此病人可排除

A.骨髓增生異常綜合征

B.骨髓纖維化

C.骨髓轉移瘤

D.再生障礙性貧血

E.巨幼細胞性貧血

正確選擇:D

140.男,15歲,寒戰、高熱三天,伴鼻出血和口腔粘膜潰瘍,血象RBC∶3.4乘以十的十二次方/L,Hb∶100g/L,WBC∶1.0乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,血小板12乘以十的九次方/L,網織紅細胞0.001,骨髓象有核細胞增生重度低下,粒、紅、巨核三系減少,非造血細胞占0.85,此病人治療首選

A.抗生素

B.抗生素+激素

 

C.抗生素+雄性激素+G-CSF

D.長春新堿+環磷酰胺+強的松(潑尼松)

E.支持及對癥治療+環孢菌素(環孢素)+G-CSF

正確選擇:E

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