2017年內科主治醫師備考練習試題：第二十四章

1. 女性，40歲，咽痛、咳嗽3周，頸部疼痛2天，查甲狀腺Ⅰ度腫大，可及一痛性結節。下列哪項檢查有助于確診?

A. 血沉

B. 血清TSH水平

C. 131I攝取率和血清T3、T4水平

D. 131I攝取率

E. 血清T3、T4水平

(標答：C)

2.下列哪項對診斷慢性淋巴細胞性甲狀腺炎最有意義?

A.血清T3、T4水平降低

B.血清TSH水平顯著升高

C.131I攝取率降低

D.TPOAb和TgAb滴度顯著增高

E.甲狀腺掃描分布不均，可見“冷結節”

(標答：D)

3.女性，29歲，產后4個月，出現心悸、怕熱、多汗、失眠，查血清T3、T4水平升高，131I攝取率降低。本病最有可能的診斷是：

A.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

B.亞急性甲狀腺炎

C.Graves病

D.產后甲狀腺炎、

E.急性化膿性甲狀腺炎

( 標答：D)

4.對于亞急性甲狀腺炎伴有甲狀腺功能亢進癥癥狀的患者，下列哪一項是最恰當的治療措施?

A.甲狀腺次全切除術

B.普萘洛爾20mg，每日4次

C.丙硫氧嘧啶200mg，每日3次及普萘洛爾20mg，每日4次

D.放射性碘治療

E.復方碘溶液每次3滴，每日3次

(標答：B)

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5.下列哪項甲狀腺特點提示慢性淋巴細胞性甲狀腺炎?

A.甲狀腺腫大，并血管雜音

B.甲狀腺腫大，質地堅硬

C.甲狀腺輕、中度彌漫性腫大

D.甲狀腺輕至中度腫大，有痛性結節

E.多發性結節性甲狀腺腫大

(標答：B)

6.女性，25歲，1個月前患上呼吸道感染后多汗、怕熱、心慌、焦慮。體檢：甲狀腺彌漫性腫大，無壓痛，右側稍大些。血清TT4、TT3增高。TPOAb和TgAb滴度正常。甲狀腺放射性碘24h攝取率為20%。最有可能的診斷是：

A.Graves病

B.橋本甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎

C.亞急性甲狀腺炎

D.單純性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌轉移至頸以外

(標答：C)

7.下列哪項是亞急性甲狀腺炎的特點

A.甲狀腺腫大，并血管雜音

B.甲狀腺腫大，質地堅硬

C.甲狀腺輕、中度彌漫性腫大

D.甲狀腺輕至中度腫大，顯著觸痛

E.多發性結節性甲狀腺腫大

(標答：D)

8.下列哪項不是自身免疫性甲狀腺病?

A.Graves病

B.亞急性無痛性甲狀腺炎

C.產后甲狀腺炎

D.亞急性甲狀腺炎

E.慢性淋巴性細胞性甲狀腺炎

(標答：D)

9.有關慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，下列哪項描述不正確?

A.為器官特異性自身免疫

B.甲狀腺中度腫大，質地堅硬

C.TPOAb和TgAb滴度顯著

D.甲狀腺功能可正常、增高或減低

E.病程呈自限性

(標答：E)

10.下述情況哪一項不會出現于亞急性甲狀腺炎?

A.病狀性甲亢

B.甲狀腺攝131I升高

C.血沉加速

D.耳痛

E.發熱，不適和畏寒

(標答：B)

11.下列哪行不是產后甲狀腺炎的臨床特點?

A.妊娠前和妊娠中無甲狀腺功能異常病史

B.產后一年之內發生甲狀腺功能異常

C.甲亢期131I攝取率減低

D.血清TRAb陽性

E.病程呈自限性

(標答：D)

12.下列哪項不是亞急性甲狀腺炎的臨床表現

A.甲狀腺區明顯疼痛

B.131I攝取率減低

C.血清T3、T4水平增高、正常或減低

D.血沉加快

E.TPOAb和TgAb滴度增高

(標答：E)