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心血管內(nèi)科學(xué)中級職稱考試預(yù)測試題及答案(二)(8)

時間:2013-05-14 13:36來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
71. 房間隔缺損不常伴有
A. 氣短
B. 心悸
C. 乏力
D. 房性心律失常
E. 感染性心內(nèi)膜炎
答案:E
72. 法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是
A. 腦栓塞
B. 心衰、肺水腫
C. 右心衰
D. 肺動脈漏斗部痙攣
E. 右心室壓力增高,大部分血液排入主動脈
答案:D
73. 二尖瓣裝置包括
A. 瓣環(huán)
B. 瓣葉
C. 腱索
D. 乳頭肌
E. 以上全部
答案:E
74. 二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
A. 室性期前收縮
B. 房室傳導(dǎo)阻滯
C. 心房顫動
D. 心室顫動
E. 陣發(fā)性室上性心動過速
答案:C
75. 二尖瓣狹窄最常見病因?yàn)?br /> A. 先天性畸形
B. 結(jié)締組織病
C. 風(fēng)濕熱
D. 退行性變
E. 黏液樣變
答案:C
76. 二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為
A. 陣發(fā)性夜間呼吸困難
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 勞力性呼吸困難
E. 聲音嘶啞
答案:D;5個選項都是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見,臨床癥狀,但最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難,其原因是由于勞累后使回心血量增加,左心房壓力升高,加重肺淤血所致。陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸為嚴(yán)重肺淤血時出現(xiàn)。雖然咯血有時可能為二尖瓣狹窄患者的首發(fā)癥狀,但屬少見。聲音嘶啞為首發(fā)癥狀者罕見。
77. 二尖瓣狹窄大咯血首選治療為
A. 西地蘭
B. 呋塞米(速尿)
C. 維生素K靜脈注射
D. 血管升壓素(垂體后葉素)
E. 地西泮(安定)
答案:B
78. 二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證,哪項是錯誤的
A. 瓣葉特別是前葉活動好,無明顯的鈣化
B. 重度二尖瓣狹窄,心功能Ⅲ級
C. 合并心臟內(nèi)血栓形成
D. 合并重度肺動脈高壓
E. 合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,左室無擴(kuò)大
答案:C
79. 二尖瓣關(guān)閉不全可見于下列哪些疾病
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 肥厚型心肌病
C. 先天性心臟病
D. 冠心病
E. 以上都是
答案:E;風(fēng)心病瓣膜病變、肥厚型心肌病二尖瓣葉SAM、冠心病乳頭肌功能不全、先心病二尖瓣葉畸形均可造成二尖瓣關(guān)閉不全。
80. 二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)哪項體征
A. 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
B. 雜音常在Ⅲ級以上,可向腋下傳導(dǎo)
C. 雜音粗糙且強(qiáng)時,可伴有收縮期震顫
D. 二尖瓣開放拍擊音
E. 二尖瓣相對性狹窄的舒張期雜音
答案:D
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