2013年普通內(nèi)科主治醫(yī)師考試預(yù)測模擬試題及答案（五）

　　1.肝硬化時(shí)反映纖維化的肝功能試驗(yàn)是

　　A.血清乳酸脫氫酶升高

　　B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶升高

　　C.血漿蛋白降低

　　D.血清單胺氧化酶升高

　　E.血清膽固醇升高

　　答案：D

　　2.肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是

　　A.腎小管壞死

　　B.腎小球壞死

　　C.腎皮質(zhì)血流量減少

　　D.腎單位纖維化

　　E.膽紅素在腎臟中沉積

　　答案：C

　　3.肝硬化病人糖代謝障礙的常見模式是

　　A.低血糖

　　B.空腹血糖增高

　　C.糖耐量減退

　　D.糖耐量正常

　　E.血清胰島素水平降低

　　答案：C

　　4.下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)

　　A.食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張

　　B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張

　　C.肝穿刺活槍示假小葉形成

　　D.血漿白蛋白/球蛋白比例倒置

　　E.血清單胺氧化酶活性增高

　　答案：C

　　5.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是

　　A.門脈高壓癥

　　B.肝功能不全

　　C.低蛋白癥

　　D.繼發(fā)性醛固酮增多

　　E.垂體性腺功能紊亂

　　答案：B

　　6.肝硬化病人發(fā)生自發(fā)性腹膜炎的主要原因是

　　A.產(chǎn)生抗體的功能低下

　　B.脾功能亢進(jìn)、白細(xì)胞減少

　　C.腸道粘膜屏障作用減弱

　　D.側(cè)支循環(huán)的建立與開放

　　E.肝內(nèi)庫普弗細(xì)胞功能減低

　　答案：C

　　7.疑有肝硬化癌變時(shí)，下列哪項(xiàng)有診斷意義

　　A.肝表面有小結(jié)節(jié)

　　B.短期內(nèi)出現(xiàn)腹水

　　C.進(jìn)行性脾腫大

　　D.肝區(qū)可聞血管雜音

　　E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

　　答案：D

　　8.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹水迅速增加，脾腫大，最可能的并發(fā)癥是

　　A.自發(fā)性腹膜炎

　　B.肝破裂

　　C.肝腎綜合征

　　D.胃腸穿孔

　　E.門靜脈血栓形成

　　答案：E

　　9.下列哪種疾病引起的黃疸無皮膚瘙癢

　　A.急性乙型病毒性肝炎

　　B.自身免疫性溶血性貧血

　　C.胰頭癌

　　D.總膽管結(jié)石

　　E.原發(fā)性膽汁性肝硬化

　　答案：B

　　10.合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血

　　A.消化性潰瘍

　　B.潰瘍性結(jié)腸炎

　　C.肺結(jié)核

　　D.冠心病

　　E.支氣管擴(kuò)張

　　答案：D