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2013年內科學主治醫師考試試題庫(三)(6)

時間:2013-01-18 09:10來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
  1.以下哪種情況是洋地黃適用證
  A.預激綜合征合并心房顫動
  B.風心病,心衰,快速房顫
  C.肥厚梗阻型心肌病
  D.高度房室傳導阻滯
  E.急性心肌梗死
  正確答案:B
  2.最早能反映急性心肌梗死發生的酶學檢查是
  A.肌酸磷酸激酶(CPK)
  B.CPK-MM亞型:MM3/MM1比值
  C.CPK-MB
  D.α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)
  E.血清肌紅蛋白
  正確答案:B
  3.下列哪種診斷技術診斷心包積液既安全又準確
  A.心包穿刺術
  B.心臟聽診
  C.心電圖
  D.超聲心動圖
  E.胸部X線攝片
  正確答案:D
  4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,其強度的改變,下列哪項正確
  A.含硝酸甘油減弱
  B.運動時減弱
  C.屏氣減弱
  D.下蹲減弱
  E.用心得安增強
  正確答案:D
  5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內膜炎
  A.心房顫動
  B.期前收縮
  C.心臟擴大
  D.新出現病理雜音
  E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上,或雜音的性質、強度突然改變
  正確答案:E
  6.主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于
  A.冠狀動脈開口處
  B.腎動脈開口處
  C.主動脈弓
  D.降主動脈
  E.腹主動脈
  正確答案:E
  7.亞急性細菌性心內膜炎,行人工瓣膜置換的指征是
  A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
  B.中度貧血有杵狀指
  C.抗生素治療2周無效者
  D.高熱持續不退,白細胞持續升高
  E.適當抗生素治療但血培養持續陽性或反復復發
  正確答案:E
  8.男性,16歲,查體發現心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音,心率72次/分,律齊,肺無異常。肝脾未觸及,下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,平時活動無受限。應作哪項處理
  A.抗生素預防感染性心內膜炎
  B.二尖瓣分離術
  C.洋地黃治療
  D.利尿劑治療
  E.避免重體力活動,定期隨診
  正確答案:E
  9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出現下列何種情況應予停藥
  A.血鉀降低
  B.房顫心率由120次/分降為80次/分
  C.心尖區收縮期雜音增強
  D.心率40次/分,心尖區聞大炮音
  E.血肌酐升高
  正確答案:D
  10.體循環淤血的最可靠體征為
  A.靜脈壓升高
  B.肝臟腫大及壓痛
  C.胸、腹腔積液
  D.雙下肢水腫
  E.頸靜脈曲張
  正確答案:A
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