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內科學主治醫師考試模擬試題及答案(一)(9)

時間:2012-12-14 22:34來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  91.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時應首先選用下述哪種藥物?

  A.麻黃素

  B.嗎啡

  C.氨茶堿

  D.腎上腺素

  E.異丙基腎上腺素

  92.急性心肌梗死時,下述哪種酶學變化既準確又能判定梗死范圍?

  A.CPK

  B.CPK-MB

  C.GOT

  D.LDH

  E.LDH?

  93.20歲女性學生5周前咽痛,發熱38℃,隨后心悸氣短,活動后加重。檢體發現心率快。

  心臟擴大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷?

  A.12導聯心電圖

  B.超聲心動圖

  C.血清心肌酶

  D.血清病毒抗體滴定

  E.核素心肌顯像

  94.58歲男性商人。兩月來間斷胸骨后疼痛,疼痛時ECG示、avL、V導聯ST段下移0.1MV;經醫生會診認為應加強增加冠脈血流量的措施,其原因最可能是

  A.血液攜氧量不足

  B.心肌耗氧量增加

  C.HbO?的解離曲線左移

  D.心肌攝取氧的能力高

  E.心肌利用氧的功能障礙

  95.男性25歲工人。近三日來氣短不能平臥。右上腹脹痛,體溫37.9℃。心率120次/分,血壓11.2/9.2kPa(85/70mmHg)。心界擴大,心音較弱。為明確診斷首選下述哪種檢查?

  A.胸部X線

  B.中心靜脈壓測定

  C.12導聯心電圖

  D.超聲心動圖

  E.腹部B型超聲

  96.男性56歲工人,兩個月前胸骨后劇痛3小時。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,查:心肌酶CK及CK-MB均增高。現有下述改變,試指出對預后影響最大的一項?

  A.間斷發作心前區疼痛

  B.ECGV?-V?T波對稱性例置

  C.ECG負荷試驗耐力降低

  D.冠脈造影有左主干病變

  E.超聲心動圖示節段性運動障礙

  97.男性25歲教員有預激綜合征,ECG示P-R間期縮短。QRS波正常,其旁道最可能是

  A.左房室前面房室旁道

  B.結室旁道

  C.房希氏束旁道

  D.室間隔后部房室旁道

  E.分支室旁道

  98.下述哪種表現最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘?

  A.肺部干?音為主兼有少量的濕?音

  B.呼氣性呼吸困難為主

  C.心臟增大伴心尖部S?

  D.心率快偶有期前收縮

  E.靜注氨茶堿有效

  99.肥厚型梗阻性心肌病時,下述哪種措施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收縮期雜音減弱?

  A.屏氣動作(試驗)

  B.含服硝酸甘油

  C.α受體阻滯劑口服

  D.β受體阻滯劑口服

  E.靜注美西律

  100.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪種表現最易發生中毒?

  A.血K6mmol/L

  B.血Ca2.5mmol/L

  C.血BUN15mmol/L

  D.血CO?CP35mmol/L

  E.血Mg1.0mmol/L

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