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2012年內科主治醫師考試考前押題模擬試題及答案(三)(4)

時間:2012-05-18 11:13來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

31. 肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音特點正確的一項是:
A.
前傾坐位呼氣末雜音增強醫...在線...提供
B.
蹲位變起立位屏氣時雜音減弱
C.
右側臥位吸氣時雜音增強
D.
下蹲位吸氣時雜音減弱
E.
前傾坐位吸氣時雜音增強
32.
急性風濕熱后至少需多長時間形成明顯二尖瓣狹窄:
A.2
個月
B.3
個月
C.6
個月
D.1

E.2

33.
關于二尖瓣狹窄的敘述哪項是正確的?
A.
1/2的患者為女性
B.
絕大多數患者有急性風濕熱史
C.
類風濕關節炎可導致二尖瓣狹窄
D.
二尖瓣狹窄占風心病的40%
E.
急性風濕熱后6個月形成明顯二尖瓣狹窄

34.
下述哪項檢查可確診二尖瓣狹窄?
A.
心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音
B.
心電圖示左心房大
C.
胸部X線示心影呈梨形
D.
超聲心動圖見二尖瓣葉增厚和瓣口面積縮小
E.
二尖瓣區聞及格一斯氏雜音
35.
風心病,二尖瓣狹窄伴房顫患者。平素無明顯不適,1小時前生氣后突發呼吸困難,
ECG
:房顫心室率130/分。關鍵性急救措施是:
A.
持續低流量吸氧
B.
靜注利尿劑
C.
靜滴硝酸甘油,減輕心臟前負荷
D.
靜滴硝普鈉,減輕心臟后負荷
E.
盡快有效控制房顫的心室率

36. 二尖瓣狹窄患者,急性發作快速房顫心室率150/分伴休克,最合適的搶救措施是:
A.
靜注毛花甙丙
B.
靜滴地爾硫??
C.
靜注維拉帕米
D.
口服β受體阻滯劑
E.
立即同步電復律
37.
女性,34歲。二尖瓣狹窄伴慢性房顫。近3天呼吸困難伴咯血。查體:雙肺底少許濕
羅音,心率92/分,律不正,胸部X線見肺淤血。下述處置中哪項最必要:
A.
口服可待因
B.
靜注毛花甙丙
C.
靜滴足量硝酸甘油
D.
應用利尿劑
E.
低流量吸氧
38.
二尖瓣狹窄最常見的相對早期并發癥是:
A.
血栓血塞
B.
急性肺水腫
C.
心房顫動
D.
感染性心內膜炎
E.
右心衰竭
39.
單純二尖瓣狹窄下列治療的首選方法是:
A.
經皮穿刺球囊二尖瓣成形術
B.
二尖瓣閉式分離術
C.
二尖瓣直式分離術
D.
人工瓣膜置換術
E.
二尖瓣修復術
40.
女性,42歲。二尖瓣狹窄,超聲心動圖示:二尖瓣口面積1.3cm?,伴二尖瓣返流,明顯
瓣下結構鈣化。平均肺動脈壓力18mmHgLVEF45%.最有益于改善患者預后的治療方
法是:
A.
應用硝酸酯類藥物
B.
應用強心劑
C.
經皮球囊二尖瓣成形術
D.
盡早人工瓣膜置換術
E.
二尖瓣修復術

21. C 22. B 23. C 24. A 25. D 26. A 27. B 28. C 29. D 30. C
31. D 32. E 33. C 34. D 35. E 36. E 37. C 38. C 39. A 40. D

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