21. 高血壓病引起的主要病理改變為
A.主動脈硬化
B.周身微血管硬化
C.小動脈玻璃樣變
D.冠狀動脈粥樣硬化
E.主動脈夾層動脈瘤
22. 目前我國最新的高血壓診斷標準正確的是：
A.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥95mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg
E.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥95mmHg
23. 3級高血壓的診斷標準正確的是：
A.收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHg
B.收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg
C.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg
D.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg
E.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓>110mmHg
24. 下列哪種因素與高血壓病發病關系最密切：
A.遺傳因素
B.血漿腎素水平
C.高鈉鹽攝入
D.胰島素抵抗
E.吸煙
25. 男患，15歲。突然發現血壓升高，伴頭痛、頭暈癥狀，服降壓藥治療效果不佳，查體：
160/110mmHg，臍周及背部肋脊角處可聞及血管鳴，以下哪項檢查最有診斷價值？
A.雙腎和腎上腺彩色超聲
B.腹部血管彩色超聲
C.腦血管彩色超聲
D.腹主動脈、腎動脈造影
E.血漿腎素、醛固酮水平測定

26. 女患，40歲。近二年來自覺左上肢和雙下肢乏力、發涼伴麻木感。查體：右上肢血壓160/100mmHg，左上肢90/60mmHg，左下肢血壓100/70mmHg，右下肢105/76mmHg，聽診左鎖骨上窩、臍周及雙上腹偏左可聞及血管鳴。該患最可能的診斷是：
A.多發性大動脈炎
B.腎動脈狹窄
C.馬凡氏綜合征
D.嗜鉻細胞瘤
E.主動脈夾層動脈瘤
27. 男患，72歲。高血壓病史5年，未系統降壓治療，突然劇烈頭痛3小時，伴惡心、嘔吐、煩躁、抽搐、意識喪失。為明確診斷，應首選下列哪項檢查？
A.腦電圖
B.腦CT
C.腦地形圖
D.頸椎雙斜位像
E.腦血管造影檢查
28. 男患，45歲。因突然胸痛發作入院，既往高血壓病史5年，入院時Bp 160/100mmHg，P60次/分，心電圖提示Ⅱ，Ⅲ，avF導聯，ST段抬高，病理性Q波，Ⅱ?Ⅰ型～Ⅱ?Ⅱ型房室傳導阻滯，應采取的降壓治療措施正確的是：
A.β受體阻滯劑
B.短效鈣拮抗劑
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
D.中草藥復方降壓制劑
E.周圍交感神經抑制劑
29. 男性，40歲。近2年來發現高血壓，未經系統治療，半小時前突然自覺胸痛，較劇烈，向背腰及下肢部位放散，聽診主動脈瓣區可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心電圖無ST-T改變，應進行下列哪項檢查明確診斷：
A.心電圖負荷試驗
B.動態心電圖
C.超聲心動圖
D.核磁共振
E.心臟三位像
30. 男患，34歲。勞累性心悸，氣短2年，腹脹，尿少，雙下肢水腫3個月。來診時BP100/70mmHg，P105次/分，心電圖示竇性心律，QRS波群低電壓，偶發室性期前收縮；超聲心動圖示心腔擴張，室間隔與左室后壁彌漫性運動減弱，二尖瓣瓣口開放極小，呈鉆石樣雙峰圖形。根據你確定的臨床診斷應采取的下列治療措施中正確的一項是：
A.α?受體阻滯劑不易產生耐藥性應作為首選
B.鈣通道阻滯劑無RAS激活作用可常規使用
C.β受體阻滯劑可從小劑量開始長期伍用
D.為改善心室重構ACE抑制劑應早期大劑量口服
E.胺碘酮無負性肌力作用可與洋地黃制劑伍用