2012年內科主治醫師考試試題模擬試題及答案(二)

　　11.下列哪種情況必做血流動力學監測？
　　A.急性右心梗死
　　B.嚴重左心衰竭
　　C.心源性休克
　　D.急性乳頭肌功能不全
　　E.頻發室早呈二聯律，三聯律
　　12.突發心前區疼痛一小時來院急診，疑為急性心肌梗死，下列哪項可以出現？
　　A.動脈壓下降
　　B.心率加快
　　C.白細胞升高
　　D.心電圖病理性Q波
　　E.高大T波
　　13.慢性左心衰竭常見的癥狀和體征包括
　　A.夜間陣發性呼吸困難
　　B.第三心音奔馬律
　　C.雙肺底濕羅音
　　D.咳嗽
　　E.頸靜脈怒張
　　14.患者男性68歲，突發嚴重呼吸困難半小時急診，既往高血壓史多年，并有慢性喘息性支氣管炎史，出現哪一種臨床表現考慮心源性呼吸困難？
　　A.端坐呼吸
　　B.雙肺滿布哮鳴音
　　C.雙肺滿布濕羅音
　　D.粘痰不易咳出
　　E.口唇紫紺
　　15.心力衰竭代償期，交感神經系統興奮性增高但?可能引起下述哪一種病理生理改變？
　　A.心排血量無明顯減少
　　B.心肌收縮力增強，心率增快
　　C.外周血管阻力升高
　　D.血液重分布體表皮膚，腎臟的血流量增多
　　E.心肌耗氧量增加
　　16.下述哪種變化是典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯的表現？
　　A.P-R間期逐漸延長
　　B.R-R間期逐漸延長
　　C.含受阻P波的R-R間期〈2個P-P間期
　　D.P波受阻前的P-R間期最長
　　E.P波受阻無一定規律性
　　17.38歲女性職員，過勞后突發呼吸困難。咳粉紅色泡味痰。肺滿布濕啰音。心尖部舒張期隆隆樣雜音。ECG示竇性節律，心率120次/分。右室肥厚。下列哪種治療宜采用？
　　A.利尿劑
　　B.毛花甙丙
　　C.硝普鈉
　　D.嗎啡
　　E.普萘洛爾
　　18.60歲男性，患急性心肌梗死并發休克，動脈血壓80/50mmHg，中心靜脈壓0.78kPa（8cmH?O），肺毛楔嵌壓1.33kPa（10mmHg）。下述哪種藥物宜應用？
　　A.極化液
　　B.硝酸甘油
　　C.低分子右旋糖酐
　　D.碳酸氫鈉
　　E.多巴酚丁胺
　　19.30歲，女性店員，患風濕性心臟病二尖辯狹窄10年合并心房顫動2年。下述哪種表現應出現？
　　A.心率130/分。心律絕對不齊
　　B.胸部X線示肺動脈膨隆右室增大
　　C.胸部X線示肺上部血管影增多
　　D.心率130/分心尖部舒張期雜音晚期增強
　　E.心率110/分。心尖部第一心音亢進
　　20.腎臟有嚴重損害的高血壓病患者，下述哪種藥宜應用？
　　A.硝普鈉
　　B.硝苯地平
　　C.雙肼苯達嗪
　　D.胍乙啶
　　E.普萘洛爾

　　答案11.E　12.D　13.E　14.D　15.D　16.B　17.B　18.B　19.D　20.D