11.護士對該患者的病情觀察項目不必要的是

　　A.乏力，胸悶有無好轉

　　B.神志變化

　　C.生命體征

　　D.全身皮膚黏膜的完整性

　　E.心律和心率的變化

　　12.對于該患者的治療，應盡早給予

　　A.持續低流量吸氧

　　B.高流量吸氧

　　C.人工心肌起搏器洽療

　　D.異丙腎上腺素靜脈注射

　　E.阿托品靜脈注射

　　(13~15題共用題干)

　　男性，21歲、查體時發現心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。

　　13.該患者最可能的診斷是

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關閉不全

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關閉不全

　　E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全

　　14.該患者左房失代償期最嚴重的表現是

　　A.咳血

　　B.端坐呼吸

　　C.急性肺水腫

　　D.快速房顫

　　E.心絞痛

　　15.該患者可出現的并發癥，下列哪項少見

　　A.栓塞

　　B.心力衰竭

　　C.急性肺水腫

　　D.感染性心內膜炎

　　E.房顫

　　(16~18題共用題干)

　　患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近3年來每年冬季好發心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近一周出現咳嗽吐黃痰、發熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢;T 38°C，R 28次/分，BP 100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。

　　16.責任護士考慮患者此次心衰發生的主要誘因是

　　A.心身過勞

　　B.肺部感染

　　C.地高辛用量不當

　　D.心律失常

　　E.利尿劑用量不當

　　17.責任護士遵醫囑發給患者地高辛時，應做好發藥前的護理評估，下列哪項不必要

　　A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視

　　B.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐

　　C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛

　　D.注意心律是否存在原來規則變為不規則，或不規則變為規則

　　E.數心率有無低于60次/分

　　18.心衰控制后責任護士向病人及家屬進行健康教育，其內容哪項不妥

　　A.適量運動，以不出現心悸、氣短為度

　　B.少量多餐，以減輕心臟負荷

　　C.食譜選擇不受限制，以促進食欲

　　D.堅持服藥，定期門診復查

　　E.積極防治風濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

　　（19~22題共用題干）

　　患者，女，69歲，心前區疼痛5小時，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院體檢:氣急不能平臥，血壓130/80mmHg，心率176次/分。兩肺散在細濕啰音、伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。

　　19.入院后即查血血清酶，下列哪種心肌酶診斷的特異性最高

　　A.肌酸磷酸激酶(CPK)

　　B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

　　C.門冬氨酸氨基轉移酶(AST)

　　D.堿性磷酸酶(AKP)

　　E.乳酸脫氫酶(LDH)

　　20.若經吸痰患者仍感呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，則可能存在

　　A.右心衰竭

　　B.左心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.呼吸衰竭