81. 患者女性，60歲，因高血壓性腦出血后長期臥床，護士評估時發現其骶尾部皮膚出現紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡 A
A．淤血紅潤期
B．炎性浸潤期
C．淺度潰瘍期
D．深度潰瘍期
E．壞死期

82．患者，男性，28歲，6天前受涼后，出現乏力、惡心，顏面水腫，測血壓150/100mmHg，可見肉眼血尿。應初步考慮為B
A．急性腎盂腎炎
B．急性腎小球腎炎
C．腎病綜合征
D．急性腎衰竭
E．慢性腎小球腎炎

83.患者，女性，28歲，7天前受涼后，出現乏力、惡心，顏面水腫，測血壓160/110mmHg，可見肉眼血尿，應采取的主要治療措施是C
A．免疫抑制劑治療
B．激素治療
C．休息和對癥治療
D．鼓勵病人多飲水
E．飲食治療

84．患者，男性，20歲，因雙下肢水腫、蛋白尿收入院。查尿蛋白（+++），膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L。入院后診斷為腎病綜合征。上述疾病最主要的并發癥是A
A．感染
B．動脈粥樣硬化
C．腎功能不全
D．心功能不全
E．心力衰竭

85.患者，男，18歲，患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現爛蘋果味。考慮該患者并發了B
A．低血糖昏迷
B．酮癥酸中毒
C．非酮癥性高滲性昏迷
D．糖尿病腎病
E．急性心力衰竭

86.護士凌晨巡視病房時發現一營養不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現了D
A．低鈣血癥
B．心力衰竭
C．低血鈉癥
D．低血糖癥
E．繼發感染

87.李護士，大學本科畢業，現已工作八年，有較豐富的臨床經驗。護士長經常授權給她，讓其參與一些管理和決策工作。針對這些較為成熟的護士，護士長對其采取的領導方式是C
A. 高工作與低關系
B. 高工作與高關系
C. 低工作與高關系
D. 低工作與低關系
E. 親密型關系

患者男，46歲。因在田間作業時足底被刺傷，2天后出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。
88．在護理過程中，護士應重點觀察B
A．血壓降低等休克癥狀
B．呼吸不暢等窒息癥狀
C．發熱，咳嗽等肺部感染癥狀
D．心悸，胸痛等心臟損害癥狀
E．脫水，酸中毒癥狀

患者男，46歲。因在田間作業時足底被刺傷，2天后出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。
89．下列護理措施中與控制痙攣無關的是E
A．保持病室安靜
B．護理措施要集中進行
C．按時使用鎮靜劑
D．鼻飼流質飲食
E．避免強光照射

患者男，46歲。因在田間作業時足底被刺傷，2天后出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。
90.該患者存在的首要護理問題是B
A．有受傷的危險
B．有窒息的危險
C．有體液不足的危險
D．尿潴留
E．體溫過高