第六節 尖銳濕疣

尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病。尖銳濕疣在孕期發病率高，生長快。

(一)病因及感染途徑

1．病原體是人乳頭瘤病毒。

2．性交是主要直接傳播途徑，偶有通過污染衣物、器械間接傳播。孕婦患尖銳濕疣有垂直傳播的危險。

(二)尖銳濕疣臨床表現

疾病部位為外陰、大陰唇、陰道、宮頸、尿道口、肛門周圍，表現為局部瘙癢、燒灼痛，可見微小散在的乳頭狀疣，質軟，粉紅色或污灰色。疣逐漸增多增大，互相融合形成雞冠狀，頂端可有角化和感染潰爛。觸之易出血，有腥臭膿性分泌物。

(三)治療原則

1．以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、5％氟尿嘧啶等，也可用冷凍治療、CO2激光治療，大的尖銳濕疣可行手術切除。

2．妊娠期尖銳濕疣可堅持局部治療或手術，若病灶位于外陰、陰道、宮頸，陰道分娩易造成軟產道裂傷、出血，應行剖宮產術結束分娩。

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