簡要病史:患者,女性,25歲。某橡膠廠工人。乏力、頭暈、心悸、皮膚粘膜出血一周,化驗血常規結果如下:
測定值 正常參考值
RBC 2.7×1012/L (4.5-5.5×1012/L)
HGB 80g/L (110-150g/L)
WBC 1.2×109/L (4-10×109/L)
LYM% 0.7 (0.2-0.4)
MXD% 0.10 (0.1-0.20)
NEUT% 0.20 (0.4-0.6)
PLT 18×109/L (100-300×109/L)
診斷:全血細胞減少(急性再生障礙性貧血)
分析:該患者為年青女性,詢問病史得知,其工作環境較差,一周前有在較密閉環境下長時間接觸苯蒸汽史。苯是一種有毒物質,大量吸入可致急性苯中毒及急性再生障礙性貧血。化驗結果顯示該患者白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)及血小板(PLT)均明顯減少,血紅蛋白(HGB)也明顯降低。結合以上病史診斷急性再生障礙性貧血無疑,并與苯吸入急性中毒直接相關,構成該患者的直接病因。急性再生障礙性貧血治療困難,嚴重者死亡率較高,預后不良,故在有害工作環境中應特別注意個人防護,企業應提供良好的環境保護設施。在這方面,我國勞動保護法規條文已有明確規定。