骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤,通常位于干骺端的一側骨皮質,向骨表面生長,又稱外生骨疣。本病可分為單發性和多發性,后者有遺傳傾向,并影響骨骺發育或產生肢體畸形,稱為多發性遺傳性骨軟骨瘤病,或骨干續連癥。病變位于干骺端。以股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。臨床上骨軟骨瘤無疼痛或壓痛,壓迫神經時產生相應癥狀。
病因
骨軟骨瘤不屬于嚴格意義上的腫瘤,是生長方面的異常或稱錯構瘤。瘤體有軟骨帽和一個從骨側面突出的骨組織。本癥又稱骨疣,成因可能是從靠近骨膜的小軟骨島長出,或來自骺板軟骨。凡軟骨化骨的部位均可發生,下肢長管狀骨占1/2,股骨下端和脛骨上端最多。其次為肱骨上端,橈骨和脛骨下端以及腓骨的兩端。病變位于干骺端。隨生長發育逐漸遠離骺板。骨疣內的骨髓中脂肪組織豐富。骨疣的增長是靠軟骨帽深層的軟骨化骨作用。患兒發育成熟后,骨疣即停止生長。成年后軟骨帽逐漸退化以至消失,偶持久存在并可繼發為軟骨肉瘤。