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2012年小兒外科學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo):小兒腹股溝斜疝的治療

時(shí)間:2011-12-14 10:52來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:sunhong13 點(diǎn)擊:
  

  小兒腹股溝斜疝治療是外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)的掌握內(nèi)容,希望外科主治醫(yī)師的考生認(rèn)真復(fù)習(xí),以便順利通過考試!

  1.腹股溝斜疝診斷正確后行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)間不受年齡限制,以防發(fā)生嵌閉。手術(shù)方法以高位結(jié)扎疝囊為原則。

  因其并無腹股溝管肌肉薄弱的因素,年長(zhǎng)兒童或巨大疝病例根據(jù)腹壁的薄弱部分施行修補(bǔ)手術(shù)。

  2.嵌閉性疝原則上是急診手術(shù),但由于小兒嵌閉性疝易于復(fù)位,不似成人易發(fā)生腸壞死,所以嵌閉時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)者,先行保守治療,注射鎮(zhèn)靜劑、解痙劑使患兒安靜入睡后手法整復(fù)回納疝的內(nèi)容物。

  3.嵌閉時(shí)間較久,局部紅腫、觸痛、發(fā)熱、腹脹等情況差者,禁用手法復(fù)位,及時(shí)手術(shù)治療。術(shù)中判定腸袢活力,方可后回納入腹腔,腸段壞死作腸切除。

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