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2011年普通外科學主治醫師專業知識試題及答案(七)

時間:2010-07-09 12:16來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

(總分39.5, 考試時間90分鐘)
一、
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1. 甲狀腺未分化癌的治療方法為

A 手術
B 131Ⅰ
C 碘劑
D 甲狀腺干制劑
E 外放射

答案:E
甲狀腺未分化癌發展快,強行手術切除不但無益,且可加快癌細胞的血行擴散。治療以外放射治療為主。
2. 肛瘺掛線療法最大的優點是

A 病人痛苦小
B 結扎線同時可作為瘺管引流物
C 換藥方便
D 不引起肛門失禁
E 肛瘺復發率低

答案:D
最大優點是肛門括約肌雖被切斷,但不致因收縮過多而改變位置,一般不引起肛門失禁。
3. 急性出血壞死型胰腺炎的嚴重臨床表現有

A 上腹劇痛,高熱持續1周以上
B 常伴有休克
C 腹脹顯著,腹壁緊張與上腹腫塊,可并發胰腺膿腫
D 血尿淀粉酶不增高
E 以上各點都是

答案:E
以上各選項皆為急性出血壞死型胰腺炎的嚴重臨床表現。
4. 腸梗阻的診斷中,最重要的是

A 梗阻的原因
B 梗阻的性質
C 梗阻的部位
D 梗阻的程度
E 梗阻腸管有無血運障礙

答案:E
腸梗阻的診斷中,最重要是明確梗阻腸管有無血運障礙。
5. 頜下間隙感染處理方法中,下列哪項是錯誤的

A 全身應用抗生素
B 早期切開引流
C 等待波動出現時切開引流
D 影響呼吸時,應早期行氣管切開術
E 切開引流時需切開下頜舌骨肌

答案:C
由于頜下間隙空間受限制,常引起吞咽和呼吸困難,甚至導致窒息,應早期切開,不應等到波動出現后切開。
6. 血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀

A 患肢疼痛
B 患肢皮膚色澤改變
C 游走性淺靜脈炎
D 患肢潰瘍
E 患肢動脈搏動減弱

答案:A
血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀為患肢疼痛,開始是由于動脈痙攣引起,晚期因動脈內膜發炎和血栓形成而閉塞,形成缺血性疼痛。
7. 腹外疝最常見的疝內容物為

A 大網膜
B 小腸
C 盲腸
D 闌尾
E 狀結腸

答案:B
疝內容物指由腹腔疝出而進入疝囊的臟器和組織,常見的內容物多是腹腔內活動度大的臟器,以小腸占首位,其次為大網膜。
8. 下列有關直腸、肛管靜脈敘述中,哪一項是錯誤的

A 痔內靜脈通過直腸上靜脈回流入門靜脈
B 肛門靜脈經陰部內靜脈回流
C 直腸下靜脈回流入門靜脈
D 痔內靜脈擴張形成內痔
E 痔外靜脈回流形成肛門靜脈和直腸下靜脈

答案:C
直腸下靜脈通過髂內靜脈回流入下腔靜脈。

9. 最常見的肛管直腸周圍膿腫是

A 肛周膿腫
B 坐骨直腸窩膿腫
C 骨盆直腸膿腫
D 直腸后窩膿腫
E 高位肌間膿腫

答案:A
肛周膿腫是最常見的肛管直腸周圍膿腫,多由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。
10. 混合痔是指

A 環形內痔
B 痔與肛痿同時存在
C 痔與肛旁膿腫同時存在
D 內痔、外痔在不同位置同時存在
E 齒線附近由痔內靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成

答案:E
混合痔指彼此相通的內外痔。

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