(總分40, 考試時間90分鐘)
一、
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1. 胰腺癌最好發的部位是

A 胰頭部
B 胰腺體部
C 胰腺尾部
D 各部分發病率基本相同
E 異位胰腺

答案:A
胰腺癌最好發的部位是胰頭部。
2. 急性闌尾炎最常見的癥狀是

A 腸功能紊亂
B 發熱
C 腹痛
D 腰痛
E 嘔吐

答案:C
腹痛是闌尾炎最常見的癥狀。
3. 肝內膽管結石的部位

A 右肝管多于左肝管
B 左右肝管相同
C 左肝管多于右肝管
D 完全在左肝管
E 完全在右肝管

答案:C
肝內膽管結石系指左右肝管匯合部以上結石，可廣泛分布肝內膽管系統，也可分布在某一區域的肝葉和肝段膽管內，但以左外葉和右后葉為多見，這與此處膽管彎曲度大而引流不暢有關。
4. 關于胃癌擴散轉移途徑，哪項是不正確的

A 可轉移到左側鎖骨上淋巴結
B 可轉移到臍周淋巴結
C 可血行轉移到肝臟
D 可種植到盆底
E 不會轉移到卵巢

答案:E
胃癌可轉移到卵巢。
5. 繼發性腹膜炎最常見的病因是

A 上消化道穿孔
B 急性膽囊炎穿孔
C 急性闌尾炎穿孔
D 急性胰腺炎
E 絞窄性腸梗阻

答案:C
繼發性腹膜炎最常見原因為急性闌尾炎穿孔。
6. 老年多發性腹股溝斜疝，最好的手術方法是

A 單純疝囊高位結扎術
B 巴西尼(Bassin法
C 佛格遜(Ferguso法
D 麥克凡(McVa法
E 內環修補法

答案:D
老年復發性腹股溝斜疝，應采用麥克凡(McVay)法將腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓縫合于恥骨梳韌帶上，以達到加強腹股溝管后壁的目的。
7. 上消化道出血最常見的原因是

A 門脈高壓癥
B 出血性胃炎
C 胃癌
D 胃、十二指腸潰瘍
E 膽道感染出血

答案:D
胃、十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見原因。
8. 急性化膿性腹膜炎的體征中，下列哪項是錯誤的

A 腹式呼吸減弱
B 腹壁靜脈曲張
C 腹肌緊張
D 全腹壓痛及反跳痛
E 腸鳴音減弱或消失

答案:B
腹式呼吸減弱、腹肌緊張、全腹壓痛及反跳痛、腸鳴音減弱或消失均是化膿性腹膜炎體征。
9. 消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項

A 突然劇烈腹痛，嘔吐
B 必有胃、十二指腸潰瘍病史
C 板樣腹，壓痛反跳痛肌緊張
D 腸鳴音減弱或消失
E 多數患者立位X線檢查可見膈下游離氣體

答案:B
10. 胃大部切除術后吻合口潰瘍多見于

A 吻合口的胃側
B 吻合口的空腸側
C 空腸近端
D 空腸遠端
E 胃近端

答案:B
胃大部切除術后吻合口潰瘍多見于胃空腸吻合口輸出端的后壁。