2017年外科主治醫師備考綜合訓練題（四）

1.打開水時右手不慎被熱氣燙傷，稍后手背微腫、發紅、燒灼痛，估計為：

A.不算燒傷 B.Ⅰ度燒傷 C.淺Ⅱ度燒傷 D.深Ⅱ度燒傷 E.Ⅲ度燒傷

答案：B

2.下面哪一項是椎管內神經鞘瘤的特征性臨床表現

A.感覺障礙 B.神經根疼痛 C.大小便功能障礙 D.肢體運動障礙 E.肌張力增高

答案：B

3.醫務人員手的衛生學標準是

A.不得檢出沙門氏菌

B.Ⅰ類環境中≤1cfu/cm2

C.Ⅱ類環境中≤10cfu/cm2

D.Ⅲ類環境中≤100cfu/cm2

E.Ⅳ類環境中≤15cfu/cm2

答案：E

4.下肢脛骨的骨折，石膏固定一周內，病人體位是

A.半坐位 B.平臥位 C.平臥，患肢抬高平心臟水平 D.平臥，患肢抬高高于心臟水平 E.頭低足高斜坡臥位

答案：D

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5.緩沖能力最強的血液緩沖系統是:

A.碳酸氫鹽緩沖系統

B.磷酸鹽緩沖系統

C.血紅蛋白緩沖系統

D.氧合血紅蛋白緩沖系統

E.血漿蛋白緩沖系統

答案：A

6.面癤擠壓后頭疼、寒戰、高熱、昏迷應考慮為:

A.敗血癥 B.膿毒血癥 C.海綿竇栓塞 D.蜂窩組織炎 E.菌血癥

答案：C

7.室間隔損、房間隔缺損、動脈導管未閉及法洛四聯癥，上述的先天性心臟病患兒平時最常見的并發癥是

A.肺炎 B.腦栓塞 C.心律失常 D.喉返神經麻痹 E.感染性心內膜炎

答案：A

8.有關骨內注射藥物的方法的描述，下列哪項不正確

A.只用于6歲以下兒童

B.癲癇持續狀態時可用于快速建立用藥途徑

C.常用的部位是脛骨近端內側

D.可發生骨筋膜室綜合征并發癥

E.可抽血檢查

答案：A

9.膿胸纖維板剝脫術的適應癥為

A.包囊性膿胸 B.慢性膿胸肺內無病變時 C.有肺內病變，肺不能復張時 D.伴支氣管胸膜瘺時 E.心肺功能不全時

答案：B

10.下列關于現代醫學中臨床實踐的說法哪項不正確

A.診斷疾病與基礎醫學關系不大

B.要用預防醫學的基本觀念

C.要用臨床醫學的知識技能

D.要結合病人所處的社會環境

E.要考慮自然環境

答案：A

11.局麻藥的起效時間受下列因素影響，但除外

A.局麻藥離解常數 B.局麻藥濃度 C.神經軸粗細 D.血清鈉離子濃度 E.周圍組織結構

答案：E

12.癰是:

A.多個散在毛囊感染

B.多個相鄰皮脂腺的感染

C.多個散在毛囊及皮脂腺的化膿性感染

D.多個相鄰毛囊的感染

E.多個相鄰毛囊及皮脂腺的化膿性感染

答案：E

13.對放療最敏感的肺癌是

A.小細胞未分化癌 B.鱗癌 C.腺癌 D.肺泡細胞癌 E.以上均不敏感

答案：A

14.潮氣量為500ml，呼吸頻率為12/min，則肺泡通氣量約為

A.3.5L B.4.2L C.5.0L D.6.0L E.6.8L

答案：B

15.能引起胸膜間皮瘤的粉塵是

A.石英塵 B.滑石塵 C.煤塵 D.水泥塵 E.石棉塵

答案：E

16.在進行聽神經瘤切除時，除聽神經外，其他最容易損傷的神經是

A.舌咽神經 B.迷走神經 C.面神經 D.展神經 E.副神經

答案：C

17.病人胸部受傷，急診入院，經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

A.肋骨骨折 B.張力性氣胸 C.肋骨骨折并張力性氣胸 D.血心包 E.閉合性氣胸

答案：C

18.下面有關動脈瘤的病理學描述中哪項是正確的

A.動脈瘤壁含有內膜、中層平滑肌和彈性纖維

B.動脈瘤壁僅含有內膜和中層平滑肌，不含彈性纖維

C.動脈瘤壁僅存一層內膜，缺乏中層平滑肌和彈性纖維

D.囊性動脈瘤常有血栓形成，甚至鈣化

E.巨大動脈瘤瘤壁較囊性動脈瘤壁薄，容易發生破裂出血

答案：C

19.擔負細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞 B.K細胞 C.B細胞 D.NK細胞 E.巨噬細胞

答案：A

20.出現小腦幕切跡疝時，下面哪項處理原則不正確

A.立即靜脈滴注甘露醇250～500ml

B.保持呼吸道通暢

C.顱內病變明確者應立即手術切除病變

D.對顱內病變不明確者，無需手術治療，只能進行保守治療

E.對腦積水病人，可立即穿刺腦室外引流

答案：D

21.腎臟不具有的作用是：

A.調節水平衡 B.調節電解質平衡 C.調節酸堿平衡 D.調節體溫 E.生成激素

答案：D

22.下列哪一項不支持細菌性肝膿腫的診斷:

A.繼發于膽道感染或其它化膿性疾病

B.起病緩，癥狀輕

C.末梢血象升高

D.膿腫穿刺可抽得黃白色稠厚膿液

E.有膿血癥表現

答案：B

23.某老人被撞倒后，右下肢短縮，足外旋，不能活動，考慮是:

A.股骨干骨折 B.脛，腓骨雙骨折 C.髕骨骨折 D.髖關節脫位 E.股骨頸骨折

答案：E

24.正常成年人體液總量約占體重的

A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%

答案：C

25.與小腦幕切跡疝相比，枕骨大孔疝的主要特點是

A.生命體征變化出現早，瞳孔改變和意識障礙出現晚

B.瞳孔變化出現早

C.顱內壓增高癥狀相對較輕

D.錐體束征出現較早

E.意識障礙出現比較早

答案：A

26.一男性青年，因1年來尿頻，尿道有異物感及排白色黏液伴陰部不適，早泄，失眠來就診，若為確診慢性前列腺炎，常常做哪項檢查確定

A.尿常規 B.尿液涂片找細菌 C.尿培養 D.前列腺液白細胞數 E.前列腺液培養

答案：D

27.男性，34歲，右胸車禍傷1h，呼吸困難，發紺。查體：右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時，下列哪項病理生理變化是不正確的

A.軟化胸壁內陷 B.縱隔移向健側 C.傷側膈肌上升 D.靜脈回流受阻 E.二氧化碳滯留

答案：C

28.脊椎骨折脫位合并脊髓損傷，要了解受壓損傷情況，最有意義的檢查是

A.CT B.MRI C.X線檢查 D.肌電圖檢查 E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)試驗

答案：B

29.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是

A.肱三頭肌牽拉 B.肱二頭肌牽拉 C.肱二頭肌及旋后肌牽拉 D.旋前圓肌牽拉 E.旋前方肌牽拉

答案：C

30.大面積燒傷發生休克的主要原因為

A.大量紅細胞丟失 B.大量水分蒸發 C.疼痛 D.大量血漿樣液體滲出 E.毒素吸收

答案：D