2017年外科主治醫師備考綜合訓練題（五）

1.縱隔向患側移位的胸部疾病患是

A.急性膿胸 B.損傷性血胸 C.連枷胸 D.慢性膿胸 E.損傷性氣胸

答案：D

2.切口裂開因素哪項是不對的?

A.慢性貧血、營養不良 B.胃腸功能紊亂 C.血漿蛋白低下 D.切口感染 E.肥胖者

答案：B

3.女25歲，入院前一周患急性傳染性單核細胞增多癥，昨日起持續性上腹劇痛，吐蛔

蟲一條體溫38.8℃，BP 12.8/8.0kPa，鞏膜黃染，上腹部有壓痛和反跳痛，尿中

膽紅素(+++)，血鈣68g/L。最可能的診斷為

A.膽道蛔蟲癥 B.膽囊炎膽石癥 C.急性水腫型胰腺炎 D.急性出血型胰腺炎 E.急性黃疸型肝炎

答案：D

4.兒童幕下最常見的腫瘤是

A.神經鞘瘤 B.腦膜瘤 C.血管母細胞瘤 D.髓母細胞瘤 E.膽脂瘤

答案：D

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5.老年人燒傷易發生休克和急性腎衰且心功能差，輸液時應注意維持尿量在

A.20-30ml B.10-20ml C.30-40ml D.40-50ml E.50ml

答案：A

6.雙輸尿管結石并無尿病人，右腎區脹痛明顯，并有腎臟增大，應首先考慮的手術是

A.左輸尿管切開取石術 B.右輸尿管切開取石術 C.右腎盂切開取石術 D.右腎造瘺術 E.左腎造瘺術

答案：B

7.外傷性顱內血腫與頭部著力點的關系中，下列哪項是不正確的

A.額部著力減速傷時極少發生枕部血腫

B.枕部著力減速傷時常發生額顳部血腫

C.額部加速傷常發生急性硬膜外血腫

D.枕部著力對沖傷伴枕骨骨折時，可發生騎跨型急性硬腦膜外血腫(著力部 位)和/或對沖部位額顳部的急性硬膜下和腦內血腫

E.枕部著力沖擊傷，很少發生對沖部位的急性硬膜下和腦內血腫

答案：E

8.腎性骨營養不良的發病機制中下列哪一項不存在

A.高血磷 B.低血鈣 C.酸中毒 D.甲狀旁腺激素分泌減少 E.1，25-(OH)2D3合成減少

答案：D

9.閉式二尖瓣交界分離術最適用于

A.二尖瓣狹窄合并關閉不全

B.隔膜型二尖瓣狹窄，心功能Ⅱ～Ⅲ級

C.二尖瓣狹窄合并房間隔缺損

D.先天性二尖瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄擴張術后再狹窄

答案：B

10.慢性硬膜下血腫的診斷標準是出血時間超過

A.3d B.1周 C.2周 D.3周 E.4周

答案：D

11.顱內壓增高的容積代償(即空間代償)，首先有賴于

A.腦組織被壓縮，進而發生腦萎縮

B.腦組織部分轉移

C.腦血流量的減少

D.腦脊液和/或靜脈血液被排出顱腔外

E.顱腔的擴大

答案：D

12.患者男性，25歲。因車禍致腦外傷2h到我院急診，有短暫昏迷史，左側額顳部著地，頭痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對答切題，四肢活動自如，神經系統(-)，急診頭顱CT未發現異常。最可能的診斷是

A.開發性顱腦損傷 B.腦震蕩 C.腦挫裂傷 D.彌漫性軸索損傷 E.外傷性蛛網膜下腔出血

答案：B

13.O2和CO2進出細胞膜通過

A.單純擴散 B.主動轉運 C.易化擴散 D.繼發性主動轉運 E.出、入胞作用

答案：A

14.造成阻塞性通氣不足的原因是

A.呼吸肌活動障礙 B.胸廓順應性降低 C.肺順應性降低 D.氣道阻力增加 E.彌散障礙

答案：D

15.骨肉瘤的生化檢查出現:

A.酸性磷酸酶增高 B.堿性磷酸酶增高 C.癌胚抗原(CEA)增高 D.AFP增高 E.以上都不是

答案：B

16.機體缺血-再灌注損傷最常見的器官是

A.腦 B.心 C.肺 D.腎 E.腸

答案：B

17.缺血性肌攣縮常繼發于下列哪一種損傷

A.肱骨干骨折 B.橈骨下端骨折 C.肘關節脫位 D.肱骨髁上骨折 E.肩關節脫位

答案：D

18.強酸、燒傷的急救處理:

A.大量清水沖洗創面，再用10%碳酸氫鈉中和創面的強酸

B.大量清水沖洗創面，再用5%碳酸氫鈉中和創面殘余酸

C.凡士林紗布包緊

D.70%酒精沖洗

E.1‰新潔爾滅沖洗

答案：B

19.下列微生物除哪種外均為原核細胞型微生物

A.細菌 B.真菌 C.放線菌 D.螺旋體 E.立克次體

答案：B

20.卵圓孔解剖上關閉的時間為

A.生后3周內 B.生后5周內 C.生后8～10周 D.生后3～4個月 E.生后5～7個月

答案：E

21.體溫調節的重要中樞位于

A.脊髓 B.延髓 C.中腦 D.大腦 E.下丘腦

答案：E

22.燒傷補液中錯誤的是：

A.補液量按Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積計算

B.計算補液量加基礎需水量為補液量

C.總補液量應在24小時內均勻輸入

D.應遵循“先鹽后糖，先晶后膠”的原則

E.輸液量應根據病情進行調整

答案：C

23.甲狀腺大部切除術后最危急的并發癥是

A.呼吸困難和窒息 B.甲狀腺危象 C.手足抽搐 D.聲嘶 E.雙側喉返神經損傷

答案：A

24.下面哪種疾病容易引起彌漫性顱內壓增高

A.左側額葉腫瘤 B.硬膜下血腫 C.右側顳葉腦內血腫 D.腦膿腫 E.交通性腦積水

答案：E

25.下列哪項不是骨折臨床愈合的標準

A.局部腫脹消失 B.無肢體縱向叩擊痛 C.局部無異常活動 D.X線顯示骨折線模糊 E.取消外固定后，觀察2周局部不變形

答案：A

26.不屬于單發的骨軟骨瘤的臨床表現是

A.年輕人多見

B.好發于干骺端

C.隨年齡的增長而持續不斷地發展

D.1%的病人可以惡化

E.單發比多發性骨軟骨瘤惡化機會少

答案：D

27.早、中期食管癌常用的手術方法是

A.食管胃轉流術

B.食管癌切除，用結腸食管重建術

C.食管癌切除，用胃食管重建術

D.食管癌切除，用空腸食管重建術

E.胃造口術

答案：C

28.下列哪項不是急性腎衰少尿期的表現

A.少尿或無尿 B.水中毒 C.低血鉀 D.氮質血癥 E.代謝性酸中毒

答案：C

29.CT檢查發現顱骨內板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形血腫影，應考慮為

A.硬膜下血腫 B.腦內血腫 C.皮下血腫 D.硬膜下-硬膜外溝通型血腫 E.硬膜外血腫

答案：E

30.尿崩癥患者易出現

A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水中毒 E.低鈉血癥

答案：A