2017年外科主治醫師備考綜合訓練題（三）

1.64歲男性，突發失語，右側肢體乏力，血壓166/80mmHg，心律失常，下列哪項處置最不適當

A.應該在25min內完成頭顱CT

B.應該在45min內完成頭顱CT的判讀

C.可以選用10%葡萄糖

D.腦梗死型腦卒中于6～12h后才在頭顱CT中出現低密度影像

E.可早期行頭顱MRI檢查

答案：C

2.血尿最多見的原因是

A.泌尿系感染 B.腫瘤 C.結核 D.損傷 E.泌尿生殖畸形

答案：A

3.嗎啡中毒的特征性表現為

A.呼吸抑制 B.血壓下降 C.抽搐 D.瞳孔針尖樣 E.體溫下降

答案：D

4.椎間盤盤突出癥有感覺異常的病人占

A.90% B.80% C.70% D.60% E.50%

答案：B

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5.聽神經瘤手術時，在分離切除腫瘤過程中最容易損傷的血管是

A.小腦后下動脈 B.小腦前下動脈 C.小腦上動脈 D.椎動脈 E.基底動脈

答案：B

6.一女患者因不孕癥、閉經、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規檢查后，決定行腹腔鏡檢查，通知患者準備�；颊卟恢�該檢查如何做，便隨醫生進入處置室檢查，檢查中發現做了切口�；颊呒凹覍倬�不滿意開刀，向院方提出賠償要求。行腹腔鏡檢查如何決定為合理

A.必須征得患者同意

B.可以征得患者同意

C.可以由醫生決定

D.必須由醫院決定

E.可以由醫院或科室決定

答案：A

7.休克病人經補液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5～10min后經靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A.心功能不全 B.血容量過多 C.血容量不足 D.血管張力過高 E.以上均不是

答案：C

8.術后鼓勵病人早期活動有許多好處，下列哪些是不對的

A.能增加肺活量，減少肺部并發癥

B.防止心力衰竭

C.改善全身血循環，促使傷口愈合

D.防止靜脈血栓形成

E.有利于腸道和功能的恢復

答案：B

9.腹腔內實質地臟器破裂出血的診斷，可采用多種輔助檢查手段，下列哪個錯誤

A.超聲波檢查 B.CT檢查 C.腹腔穿刺 D.腹部攝片 E.腹腔灌注試驗

答案：D

10.確診敗血癥最可靠的依據是:

A.寒戰、高熱、呈稽留熱 B.皮下瘀血點 C.肝、脾腫大及黃疸 D.血培養陽性 E.出現休克

答案：E

11.慢性骨髓炎的手術指征是

A.有骨膜反應 B.病變骨變粗 C.有死骨 D.局部紅腫 E.反復發熱

答案：C

12.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般先輸給下列何種液體

A.5%葡萄糖注射液200～300mL

B.0.45%氯化鈉注射液200～300mL

C.10%葡萄糖注射液200～300mL

D.5%氯化鈉注射液200～300mL

E.0.9%氯化鈉注射液200～300mL

答案：D

13.慢性骨髓炎的診斷依據是

A.急性骨髓炎消退后1周

B.急性骨髓炎消退后2周

C.急性骨髓炎消退后4周

D.急性骨髓炎消退后3個月

E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、竇道或死腔

答案：E

14.對先天性髖關節脫位的描述，錯誤的是

A.髖臼發育不良及關節韌帶松弛是發病原因之一

B.男女比例約為6:1

C.新生兒兩側股內側皮膚皺褶不對稱，髖關節活動不對稱，應懷疑本病

D.本病預后關鍵在于早期診斷 E.1歲以內患兒使用蹬吊帶，限制髖關節伸展活動

答案：B

15.低滲性缺水引起體液容量的變化為

A.血漿、組織間液都減少，以血漿較少為主

B.只有血漿減少

C.血漿、組織間液都減少，以組織間液較少為主

D.只有組織間液減少

E.以血液濃縮為主

答案：C

16.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是

A.紫外線照射 B.干烤滅菌法 C.間歇滅菌法 D.煮沸法 E.高壓蒸汽滅菌法

答案：E

17.氣性壞疽早期診斷依據是

A.外傷史和臨床所見

B.滲出物涂片染色找到革蘭陽性桿菌

C.傷部培養出厭氧性梭狀芽胞桿菌

D.血培養出革蘭陽性桿菌

E.嚴重的敗血癥和溶血性貧血

答案：A

18.椎管內腫瘤產生疼痛癥狀的原因是

A.脊神經后根或后角細胞受刺激

B.脊髓感覺傳導束受刺激

C.硬脊膜受壓

D.體位改變而牽拉脊髓

E.以上都是

答案：E

19.血小板輸注時手工濃縮血小板劑量成人一般為

A.2～3U B.3～4U C.4～5U D.6～8U E.20～30U

答案：D

20.產生腦脊液的結構是

A.軟腦膜 B.蛛網膜 C.蛛網膜粒 D.脈絡叢 E.腦室

答案：D

21.膀胱腫瘤行膀胱部分切除術的范圍要求距離腫瘤邊緣

A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2.0cm E.2.5cm

答案：D

22.骨盆骨折最危險的并發癥是:

A.膀胱破裂 B.尿道損傷 C.骶神經損傷 D.骨盆內出血 E.直腸損傷

答案：D

23.不屬于腦干或腦干上的結構是

A.乳頭體 B.中腦 C.腦橋 D.延髓 E.四疊體

答案：A

24.所謂有效循環血量是指

A.全身總血量

B.單位時間內通過心血管系統進行循環的血量

C.在動脈內的血量

D.在微循環內的總血量

E.在靜脈內的血量

答案：B

25.發生嵌頓最重要的原因是

A.疝內容物大，疝囊小

B.疝環小，腹壓劇增

C.疝內容物與疝囊粘連

D.疝囊頸部水腫

E.疝內容物彈性差

答案：B

26.典型法洛四聯癥X線表現的主要特征是

A.肺血增多 B.肺門陰影擴大 C.肺動脈圓錐突出 D.左心擴大 E.木靴形

答案：E

27.肺癌較常見的類型是

A.腺癌 B.未分化癌 C.肺泡細胞癌 D.鱗狀細胞癌 E.小細胞肺癌

答案：D

28.急性多房性膿胸最適當的治療方法是

A.大量抗生素治療 B.胸腔穿刺排膿 C.胸腔閉式引流 D.開胸清除膿汁，閉式引流 E.胸廓改形術

答案：D

29.目前腦積水治療最常用的手術方式是

A.腦室腹腔分流末

B.腦室心房分流術

C.Torkildsen分流術

D.第三腦室造瘺術

E.腰蛛網膜下腔-腹腔分流術

答案：A