31、女性，30歲，右乳頭反復溢血性液體1年余，體查：右乳頭下可捫及直徑約1.0cm直徑大小的腫埠，稍活動。應首先考慮

正確答案【D】;

A、乳腺結核

B、乳腺纖維性增生病

C、乳腺囊性增生病

D、乳管內乳頭狀癌

E、乳管內乳頭狀癌

32、女性，26歲，乳房腫塊分界不清，月經來潮時乳房疼痛，多提示

正確答案【C】;

A、腺癌

B、慢性乳腺炎

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺管內乳頭狀瘤

E、佩吉(Paget)病

33、女性，55歲，發現右乳腫塊1周。體查：右乳外上象限可及1.5cm×1.0cm質硬腫物,活動度小。確定腫塊性質最可靠的方法是

正確答案【E】;

A、針吸細胞學檢查

B、鉬靶X線法檢查

C、B型超聲波檢查

D、同位素掃描檢查

E、活組織冰凍切片檢查

34、10個月嬰兒患右側腹股溝斜疝，應首先下列哪項措施

正確答案【A】;

A、暫不手術

B、禁忌手術

C、緊急手術

D、擇期手術

E、及早手術

35、男性，26歲，患右腹股溝疝3年，應首先下列哪種手術方式

正確答案【D】;

A、單純疝囊高位結扎術

B、Ferguson法

C、McVay法

D、Bassini法

E、疝成形術

36、男性,35歲,左下腹被拖拉機壓傷后4天入院,入院時有彌漫性腹膜炎、感染性休克。經積極抗休克治療后，行剖腹探查術，術中見腹腔內有黃色膿液及糞便，降結腸下段有一0.5cm大小的穿孔，有糞便溢出。下列術式哪項是妥當?

正確答案【E】;

A、 降結腸修補

B、左半結腸切除

C、降結腸穿孔處切除端端吻合

D、降結腸處置

E、穿孔處修補、橫結腸造口

37、男性，28歲，汽車司機，因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛3小時入院，伴有嘔吐。體查：痛苦表情，血壓16/10kPa(115/75mmHg)，脈搏98次/分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是

正確答案【D】;

A、肝破裂

B、腸系膜大血管損傷

C、胰腺損傷

D、腹內容腔臟器損傷

E、腹膜后巨大血腫

38、上腹部損傷后，出現右上腹痛及背部疼痛，嘔吐物為血性，X線性檢查發現腹膜后積氣。應懷凝

正確答案【E】;

A、肝或膽囊破裂

B、右半結腸損傷

C、右腎損傷

D、胃損傷

E、十二指腸損傷

39、患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓8/6kPa(60/45mmHg)，脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱。應考慮

正確答案【C】;

A、膽囊破裂，膽汁性腹膜炎

B、小腸破裂，彌漫性腹膜炎

C、肝脾破裂，血性腹膜炎

D、嚴重腹壁軟組織挫傷

E、胰十二指腸破裂，腹膜炎

40、男性，19歲，從7M高處墜落后腹痛30分鐘體查：面色蒼白，血壓8/6kPa(60/45mmHg)，脈搏120次/分，全腹壓痛及反跳痛。為明確有無內臟損傷，下列哪項檢查應最先進行

正確答案【D】;

A、胸腹部X線攝片

B、腹部B超

C、腹部CT

D、診斷性腹腔穿刺

E、診斷性腹腔穿刺