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泌尿外科主治醫師考試試題及答案(四)(5)

時間:2012-10-07 23:21來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
41. 關于睪丸腫瘤,下列哪一項是錯誤的
A 主要通過淋巴轉移
B 由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生
C 絨毛膜上皮癌是一種早期侵犯血管的癌
D 淋巴擴散是從腹膜后達腎蒂區的
E 發病率較陰莖癌高
您的答案: 正確答案:E
42. 男性,40歲。因左腰部陣發性絞痛,輾轉不安,伴惡心,排尿不適2小時來院急診,過去有類似發作史。檢查:左腎區明顯叩痛,尿常規紅細胞50個/Hp。下一步應首先給病人如何處理最合適
A 立即做排泄性尿路造影
B 立即B超檢查
C 急診核素腎圖檢查
D 取清潔中段尿做普通培養
E 立即應用鎮痛和解痙劑
您的答案: 正確答案:E
43. 睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占
A 50%
B 33%
C 10%
D 3%
E 不到1%
您的答案: 正確答案:C ?未答題
解題思路:
睪丸下降不良在新生兒男嬰中約占10%。
44. 患者,男性,70歲,夜尿增多伴進行性排尿困難5年余,一般情況良好,心肺功能正常。直腸指檢:前列腺大小約5cm×5cm,質中,表面光滑,中央溝消失,殘余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。最佳治療應選擇
A 手術治療
B 留置導尿管
C 雌激素治療
D -受體阻滯劑治療
E 5-還原酶抑制劑治療
您的答案: 正確答案:E
45. 治療早期精原細胞瘤應
A 手術切除及術后放射療法
B 手術切除
C 放射療法
D 化學療法
E 手術切除睪丸并行腹膜后淋巴結清除
您的答案: 正確答案:A ?未答題
解題思路:
因精原細胞瘤早期可手術治療,且對放療敏感。
46. 決定膀胱癌預后的是
A 腫瘤大小
B 腫瘤部位
C 腫瘤的單發多發
D 治療方法
E 癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力
您的答案: 正確答案:E ?未答題
解題思路:
膀胱癌預后與惡性程度及臨床分期有關。
47. 患兒,男,1歲,診斷為右側睪丸鞘膜積液,下列哪項是最佳處理方案
A 觀察到兩歲
B 立即引流
C 藥物治療
D 鞘膜翻轉術
E 穿刺抽吸
您的答案: 正確答案:A ?未答題
解題思路:
2歲內睪丸鞘膜積液無需處理,有可能自行吸收。

48. 腎盂腫瘤的主要診斷依據是
A 鏡下血尿
B 終末血尿
C 全程肉眼血尿
D 全血尿伴有血塊
E 無痛性間歇性肉眼血尿
您的答案: 正確答案:E ?未答題
解題思路:
腎盂腫瘤絕大部分為移性上皮癌,無痛性間歇性肉眼血尿為其病變特點。
49. 移植腎摘取時,腎臟灌流量應控制在
A 250ml
B 50ml
C 500ml以上
D 500~1000ml
E 大于1000ml
您的答案: 正確答案:A ?未答題
解題思路:
關于腎臟的灌流,大量的文獻中有明確的統計,即>500ml,其術中早期排尿率<70%;250ml灌流量術中早期排尿率>90%,用量過少,灌注不充分。
50. 女性,29歲,尿頻尿急尿痛,加重時尿末有血尿7個月。近來出現夜尿7~8次癥狀,尿常規檢查:紅細胞、白細胞、膿細胞均滿視野,尿普通細菌培養陰性,尿路平片未見明顯異常,按膀胱炎治療已半年未見好轉,下列哪種診斷可能性最大
A 慢性腎盂腎炎
B 泌尿系腫瘤
C 間質性膀胱炎
D 泌尿系結核
E 尿道炎
您的答案: 正確答案:D
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