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泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案(一)

時(shí)間:2012-10-07 23:15來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  1.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)?br />   A.炎癥B.腫瘤C.結(jié)核D.結(jié)石E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄
  正確答案:D
  2.用金屬尿道探條為尿道狹窄患者行尿道擴(kuò)張治療時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是
  A.選用適當(dāng)粗細(xì)的金屬尿道探條B.嚴(yán)格無菌操作C.可用尿道粘膜麻醉D.一次擴(kuò)張成功不必定期治療E.必要時(shí)擴(kuò)張后留置導(dǎo)尿管
  正確答案:D
  3.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是
  A.腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B.腎盂受壓、拉長變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.分腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管返流
  正確答案:E
  4.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括
  A.膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB.伴有膀胱結(jié)石C.反復(fù)的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.繼發(fā)雙腎積水
  正確答案:A
  5.下列不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀的是
  A.排尿遲緩B.尿急C.尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細(xì)而無力
  正確答案:B
  6.常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊腎的臨床表現(xiàn)一般很少出現(xiàn)
  A.肉眼血尿B.高血壓C.尿路感染D.貧血 E.肝功能衰竭
  正確答案:E
  7.判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度最有價(jià)值的檢查是
  A.B超B.IVPC.腎動(dòng)脈造影D.CTE.逆行尿路造影
  正確答案:D
  8.有關(guān)包皮過長和包莖的敘述,不正確的是
  A.新生兒的包莖多數(shù)可自愈B.成人的包莖必須行包皮環(huán)切手術(shù)C.繼發(fā)性包莖應(yīng)盡早地手術(shù)治療D.包皮發(fā)生嵌頓是應(yīng)急診行包皮環(huán)切手術(shù)E.早期包皮環(huán)切手術(shù)是預(yù)防陰莖癌的關(guān)鍵措施
  正確答案:D
  9.隱睪對(duì)人體的危害不包括
  A.發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大B.影響睪丸發(fā)育C.影響精于生長D.雙側(cè)者影響生育能力E.影響患兒的生長發(fā)育
  正確答案:E
  10.膀胱移行細(xì)胞癌,直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選
  A.靜脈化療B.局部放療C.膀胱內(nèi)灌注卡介苗D.髂內(nèi)動(dòng)脈灌注化療E.中藥治療
  正確答案:C
  11.閉合性腎損傷保守治療期間,需施行手術(shù)的指征不包括
  A.經(jīng)積極抗休克后癥狀未見好轉(zhuǎn)
  B.血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)下降
  C.腰部腫塊增加,局部癥狀持續(xù)加重
  D.疑有腹腔內(nèi)其他臟器損傷
  E.尿中有細(xì)長條血塊,造成病人間斷腎絞痛
  正確答案:E
  12.下列睪丸腫瘤中,屬于非生殖細(xì)胞性腫瘤的是
  A.畸胎瘤B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.卵黃囊瘤D.間質(zhì)細(xì)胞瘤E.精原細(xì)胞瘤
  正確答案:D
  13.形成原發(fā)尿路結(jié)石的部位是
  A.腎盂和膀胱[提示:正確答案] B.腎盂和輸尿管C.輸尿管和膀胱 D.腎盂和尿道 E.膀胱和尿道
  正確答案:A
  14.位于膀胱三角區(qū)的T3期膀胱癌最適宜的治療方法是
  A.膀胱部分切除術(shù)B.經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤C.膀胱全切除術(shù)D.放療E.化療
  正確答案:C
  15.有關(guān)睪丸鞘膜積液的敘述,錯(cuò)誤的是
  A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E.透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液
  <正確答案:B
  16.下述檢查方法中,不能明確腎臟積水嚴(yán)重程度的檢查是
  A.B超檢查B同位素腎圖C.靜脈腎盂造影D.逆行尿路造影E.磁共振水成像
  正確答案:B
  17.陰莖癌并發(fā)感染,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)當(dāng)
  A.切除原發(fā)病灶后控制感染2~6周再行淋巴結(jié)清掃術(shù)B同時(shí)切除原發(fā)病灶和清掃淋巴結(jié)
  C.切除原發(fā)病灶輔以放療或化療 D.姑息性放療E.單純性化療
  正確答案:A
  18.腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為
  A.血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低
  B.血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高
  C.血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低
  D.血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高
  E.血漿腎素和醛固酮水平均無變化
  正確答案:B
  19.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中,錯(cuò)誤的做法是
  A.足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B.少飲用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多飲濃茶以起到利尿作用E.少吃動(dòng)物蛋白
  正確答案:D
  20.嚴(yán)重的精索靜脈曲張最有效的治療方法是
  A.穿彈力褲B.高位結(jié)扎、切斷精索內(nèi)靜脈C.陰囊托帶D.陰囊熱敷E.藥物治療
  正確答案:B
  21.患兒男,10歲。發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。體檢:右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.4cm.靜脈腎盂造影顯示左右腎及輸尿管不顯影,腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天約400m1,引流尿的比重為1.005~1.010.該患兒最合理的處理為
  A.右腎切除術(shù)B.拔除腎造瘺管維持原狀C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D.永久性右腎盂造瘺術(shù)
  E.右腎及輸尿管全切除術(shù)
  正確答案:A
  22.患者女性,48歲。尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP,下列檢查不正確的是
  A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.尿培養(yǎng)和藥物敏測C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP
  正確答案:D
  23.患者男性,23歲。包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓三天。查體:包皮內(nèi)板明顯充血,水腫,并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán),龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步的臨床應(yīng)處理為
  A平臥,口服抗生素繼續(xù)觀察B.用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗C.局部加壓包扎D.急診行包皮環(huán)切手術(shù)E.急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位
  正確答案:E
  24.患者男性,34歲。車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置尿管尿液呈淡血色,無血塊;急診超聲顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm×2cm.正確的處理方法是
  A.積極抗休克同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)
  B.積極抗休克同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎臟,防止腎繼續(xù)出血C.積極抗休克同時(shí)急診脾切除術(shù),腎保守治療D.積極抗休克同時(shí)急診腎切除術(shù)E.積極抗休克同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)
  正確答案:C
  25.患者女性,54歲。主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為
  A.永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能B.隨訪觀察C.行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù) D.行左腎切除術(shù)E.留置輸尿管支架管并定期更換
  正確答案:C

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