1.器質性心臟病

心房撲動幾乎總是見于器質性心臟病患者，很少見于正常人。最常見于風濕性心臟病，以二尖瓣狹窄或左心房增大伴心力衰竭者最為多見。其次是冠心病心肌硬化型，急性心肌梗死合并心房撲動者占0.8%～5.3%.此外，也可見于心肌病、心肌炎、高血壓性心臟病、慢性肺源性心臟病、病態竇房結綜合征、某些先天性心臟病（尤其是房間隔缺損）、肺栓塞、慢性縮窄性心包炎、急性心包炎等。

2.預激綜合征

當先天性心臟病房間隔缺損患者合并預激綜合征時，很易發生心房撲動。

3.其他疾病

如甲狀腺功能亢進癥、胸外科手術后、心臟手術、心導管檢查、糖尿病性酸中毒、低血鉀、低溫、缺氧、急性膽囊炎、膽石癥、燒傷、全身感染、蛛網膜下腔出血，尤其是原有器質性心臟病患者更易發生。精神過度緊張、激動、過度疲勞等均可誘發心房撲動。

4.藥物

藥物引起者較少見，但可見于洋地黃中毒。

5.正常人

偶見于無器質性心臟病的正常人。