肺水腫的治療措施是內科主治醫師考試輔導資料，衛生資格考試吧整理內科主治醫師考試內科手術復習資料供大家參考復習：

　　（一）病因治療　對肺水腫的預后至關重要，可減輕或糾正肺血管內外液體交換紊亂。輸液速度過快者應立即停止或減慢速度。尿毒癥患者可用透析治療。感染誘發者應立即應用適當抗生素。毒氣吸入者應立即脫離現場，給予解毒劑。麻醉劑過量攝入者應立即洗胃及給予對抗藥。　

　　（二）嗎啡　每劑5～10mg皮下或靜脈注射可減輕焦慮，并通過中樞性交感抑制作用降低周圍血管阻力，將血液從肺循環轉移到體循環。還可松弛呼吸道平滑肌，改善通氣。對心原性肺水腫效果最好，但禁用于休克、呼吸抑制和慢性阻塞肺病合并肺水腫者。　

　　（三）利尿　靜脈注射呋喃苯胺酸（速尿）40～100mg或丁尿胺1mg可迅速利尿、減少循環血量和升高血漿膠體滲透壓，減少微血管濾過液體量。此外靜脈注射速尿還可擴張靜脈，減少靜脈回流，甚至在利尿作用發揮前即可產生減輕肺水腫的作用。但不宜用于血容量不足者。　

　　（四）氧療　肺水腫患者通常需要吸入較高濃度氧氣才能改善低氧血癥，最好用面罩給氧。濕化器內置75～95%酒精或10%硅酮有助于消除泡沫。低氧血癥難以糾正者可應用呼吸機經面罩或人工氣道給氧，有助于升高間質靜水壓減少心輸出量并降低微血管內靜水壓力，減少液體濾出血管外，但禁用于心輸出量不足者。　

　　（五）擴血管藥　靜滴硝普鈉15～30μg/min可擴張小動脈和小靜脈。α受體阻滯劑可阻斷兒茶酚胺、組胺和5-羥色胺等介質的血管收縮作用，擴張肺和體循環的小動脈、小靜脈。兩者均可降低心臟前后負荷，減少肺循環血流量和微血管靜水壓力，進而減輕肺水腫。常用芐胺唑啉0.2～1mg/min或笨芐0.5～1mg/kg靜滴。但應注意調整滴數和補充血容量，保持動脈血壓在正常范圍。　

　　（六）強心藥　主要適用于快速心房纖顫或撲動誘發的肺水腫。兩周內未用過洋地黃類藥物者，可用毒毛旋花子甙k0，25mg或毛花甙丙0.4～0.8mg溶于葡萄糖內緩慢靜注。　

　　（七）氨茶堿　靜脈注射氨苯堿0.25g可有效地擴張支氣管，改善心肌收縮力，增加腎血流量和鈉排除。但應注意注射速度，預防對心臟的不利影響。　

　　（八）腎上腺糖皮質激素　對肺水腫的治療價值存在分歧。一些研究表明，它能減輕炎癥反應，減少微血管通透性，促進表面活性物質合成，增強心肌收縮力，降低外周血管阻力和穩定溶酶體膜。可應用于高原肺水腫，中毒性肺水腫和心肌炎合并肺水腫。通常用地塞米松20～40mg/d或氫化可地松400～800mg/d靜脈注射，連續2～3天。　

　　（九）減少肺循環血量　患者坐位，雙腿下垂或四肢輪流扎縛靜脈止血帶，每20min輪番放松一肢體5min，可減少靜脈回心血量。適用于輸液超負荷或心原性肺水腫，禁用于休克和貧血患者。