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內科診療技術 房室傳導阻滯病因

時間:2012-11-27 11:24來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  房室傳導阻滯病因是內科主治醫師考試輔導資料,衛生資格考試吧整理內科主治醫師考試內科診療技術和常規復習資料供大家參考復習:

  房室傳導阻滯是指沖動在房室傳導過程中受到阻滯。分為不完全性和完全性兩類。前者包括一度和二度房室傳導阻滯,后者又稱三度房室傳導阻滯,阻滯部位可在心房、房室結,希氏束及雙束支。

  病因

  注意引起房室傳導阻滯的病因,有無器質性心臟病,是否長期或大量服用抗心律失常藥物,有無心臟手術、炎癥、電解質和酸堿失衡等原因,有無迷走神經張力過強、頸動脈竇綜合征等。

  ①以各種原因的心肌炎癥最常見,如風濕性、病毒性心肌炎和其它感染。

  ②迷走神經興奮,常表現為短暫性房室傳導阻滯。

  ③藥物:如洋地黃和其他抗心律失常藥物,多數停藥后,房室傳導阻滯消失。

  ④各種器質性心臟病如冠心病、風濕性心臟病及心肌病。

  ⑤高血鉀、尿毒癥等。

  ⑥特發性的傳導系統纖維化、退行性變等。

  ⑦外傷,心臟外科手術時誤傷或波及房室傳導組織可引起房室傳導阻滯。

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