1、根據下列哪項條件可確診支氣管擴張( )

　　A、慢性咳嗽、咳痰

　　B、反復咯血

　　C、大量咳痰且分層

　　D、肺部濕啰音

　　E、支氣管造影

　　答案：E

　　解析：癥狀和體征可以擬診支氣管擴張，但確診尚需支氣管造影檢查或HRCT。

　　2、關于原發性肺動脈高壓的診斷錯誤的是( )

　　A、在海平面靜息肺動脈收縮壓>30mmHg

　　B、在海平面靜息肺動脈平均壓>25mmHg

　　C、在海平面運動時肺動脈平均壓>30mmHg

　　D、在海平面運動時肺動脈收縮壓>25mmHg

　　E、必須除外引起繼發性肺動脈高壓的因素

　　答案：D

　　解析：原發性肺動脈高壓的診斷是：在海平面靜息肺動脈收縮壓>30mmHg，或肺動脈平均壓>25mmHg，或運動時肺動脈平均壓>30mmHg，且必須除外引起繼發性肺動脈高壓的因素，故選D。

　　3、支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是( )

　　A、胸廓飽滿

　　B、肋間隙增寬

　　C、胸部語顫減弱

　　D、胸部叩診過清音

　　E、兩肺廣泛哮鳴音

　　答案：E

　　解析：支氣管哮喘以呼氣相為主的廣泛哮鳴音為其發作時典型體征。

　　4、哮喘的本質是( )

　　A、變態反應

　　B、氣道炎癥

　　C、氣道高反應性

　　D、迷走神經張力亢進

　　E、家族遺傳

　　答案：B

　　解析：記憶題，哮喘的本質是氣道炎癥，嗜酸性粒細胞為效應細胞，T淋巴細胞為起動細胞。

　　5、關于支氣管哮喘的臨床表現，以下說法錯誤的是( )

　　A、典型癥狀為發作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

　　B、運動后出現胸悶和呼吸困難

　　C、部分患者以咳嗽為主要表現

　　D、典型體征為以呼氣相為主的廣泛哮鳴音

　　E、發作間期可無異常體征

　　答案：A

　　解析：A應為呼氣性呼吸困難，B稱為運動性哮喘，C稱為咳嗽變異性哮喘，D、E均正確。

　　6、支氣管哮喘臨床緩解期是指癥狀、體征消失，肺功能恢復到急性發作前水平，并維持( )

　　A、1個月以上

　　B、2個月以上

　　C、3個月以上

　　D、6個月以上

　　E、1年以上

　　答案：C

　　解析：記憶題。

　　7、在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者( )

　　A、咳嗽

　　B、發熱

　　C、兩肺布滿哮鳴音

　　D、兩肺底濕啰音

　　E、痰液檢查：見Laennec珠

　　答案：D

　　解析：兩者都可有咳嗽，一般無發熱，都有兩肺布滿哮鳴音;痰液檢查：見Laennec珠為支氣管哮喘特異表現;支氣管哮喘一般無兩肺底濕啰音，而心源性哮喘有，故選D

　　8、處理支氣管擴張大咯血最重要的措施是( )。

　　A、輸血

　　B、抗生素

　　C、止咳藥

　　D、鎮靜劑

　　E、保護呼吸道通暢

　　答案：E

　　解析：支氣管擴張大咯血患者最危險且較常見的并發癥是窒息，故保護呼吸道通暢最重要。

　　9～10題共用題干

　　男性29歲。反復咳嗽咳膿痰8年，間斷咯血，痰量40ml/d，胸片示雙下肺紋理紊亂。

　　9、該病最適當診斷是( )

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性肺膿腫

　　C、慢性阻塞性肺疾病

　　D、肺結核

　　E、支氣管擴張

　　答案：E

　　解析：根據病史和胸片不難診斷。

　　10、治療措施錯誤的是( )

　　A、提高機體免疫力

　　B、體位引流

　　C、體育鍛煉

　　D、祛痰劑

　　E、長期用止血藥

　　答案：E

　　解析：止血可臨時應用，但不可長期應用。