51.此時最適宜的治療為(正確答案C)

　　A.胃癌根治術

　　B.胃大部切除術+肝轉移癌切除術

　　C.姑息性手術

　　D.大劑量化療

　　E.放療

　　52～54.題共用題干

　　男性，73歲，主因"進行性吞咽困難2個月"入院，訴乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h.查體：生命體征平穩，惡病質，眼窩深陷，皮膚彈性差

　　52.此患者最可能合并的水、電解質失衡的診斷為(正確答案D)

　　A.低滲性脫水

　　B.等滲性脫水

　　C.輕度高滲性脫水

　　D.中度高滲性脫水

　　E.重度高滲性脫水

　　53.考慮患者可能合并電解質紊亂為(正確答案A)

　　A.低鈉、低鉀血癥

　　B.高鈉、低鉀血癥

　　C.高鈉、高鉀血癥

　　D.低鈉、高鉀血癥

　　E.高鈉、高鈣血癥

　　54.進一步處理中錯誤的是(正確答案D)

　　A.輸注0.45%的氯化鈉溶液

　　B.輸注0.9%的氯化鈉溶液

　　C.輸注5%葡萄糖溶液

　　D.靜脈補鉀

　　E.適量酌情補給碳酸氫鈉

　　55～56.題共用題干

　　男性，55歲，右小腿腫痛3天。查體：體溫38℃，右小腿片狀紅腫，鮮紅色，中央較淡，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去后紅色很快恢復

　　55.最可能的診斷是(正確答案D)

　　A.急性蜂窩織炎

　　B.氣性壞疽

　　C.深部膿腫

　　D.丹毒

　　E.淺靜脈炎

　　56.下列治療中哪項是錯誤的(正確答案C)

　　A.抬高患肢

　　B.青霉素靜脈滴注

　　C.右小腿紅腫處切開減壓

　　D.硫酸鎂濕敷

　　E.理療

　　57～58.題共用題干

　　女性，70歲，因幽門梗阻行胃大部切除術，術后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為125mmol/L，血清鉀3.5mmol/L，血紅蛋白100g/L，紅細胞比容25%

　　57.此患者存在的水電解質平衡紊亂是(正確答案A)

　　A.水中毒

　　B.高滲性缺水

　　C.等滲性缺水

　　D.高鉀血癥

　　E.低鉀血癥

　　58.治療原則中以下哪項不正確(正確答案C)

　　A.限制補液量

　　B.給予速尿

　　C.不可給予20%甘露醇溶液

　　D.給予5%氯化鈉溶液

　　E.給予25%山梨醇溶液

　　59～62.題共用題干

　　男性，45歲，酗酒后2小時發生上腹部持續性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診

　　59.最有助于診斷的檢查是(正確答案C)

　　A.血常規

　　B.尿淀粉酶測定

　　C.血清淀粉酶測定

　　D.胸腹部X線檢查

　　E.同位素掃描

　　60.如病情進展，出現上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)，此時最有價值的檢查是(正確答案C)

　　A.血淀粉酶

　　B.尿淀粉酶

　　C.腹穿液性狀及淀粉酶測定

　　D.白細胞計數和分類

　　E.血紅蛋白和紅細胞壓積測定