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2010年內科主治醫師《神經內科學》模擬題和答案(8)

時間:2009-12-30 21:36來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  61.其受累的顱神經為

  A.右側動眼神經

  B.右側外展神經

  C.右側面神經

  D.右側三叉神經

  E.右側視神經

  參考選擇:A

  62.如進行腦脊液檢查,以下哪項最可能是檢查所見

  A.腦脊液出現蛋白升高

  B.腦脊液正常

  C.腦脊液出現大量白細胞

  D.腦脊液出現腫瘤細胞

  E.血性腦脊液

  參考選擇:E

  患者男性,24歲,因四肢麻木、癱瘓9天入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經病(CIDP)。

  63.下列有關CIDP的描述,不正確的是

  A.A.發病后癥狀達到高峰的時間超過2個月

  B.一般有前驅癥狀

  C.感覺和運動同時受到累及

  D.多有緩解復發

  E.周圍神經病理檢查可以發現慢性脫髓鞘改變

  參考選擇:B

  64.下列治療對CIDP較為適宜的是

  A.大量抗生素靜脈注射

  B.丙種球蛋白注射

  C.大量糖皮質激素

  D.血漿交換療法

  E.維生素口服

  參考選擇:C

  患者女性,65歲,發現左側肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查:意識清楚,瞳孔等圓,肌力2級。

  65.為明確診斷,最有鑒別價值的輔助檢查為

  A.腦血管造影

  B.頭顱CT

  C.腰穿

  D.TCD

  E.SPECT

  參考選擇:B

  66.患者入院后1小時,確診為急性腦梗死。目前最應該考慮的處理是

  A.抗血小板治療和抗凝治療

  B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療

  C.蛇毒類降纖藥

  D.尿激酶等溶栓治療

  E.鈣離子拮抗劑等神經保護劑

  參考選擇:D

  患者男性,59歲,發現右眼瞼下垂2個月。病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運動受限,瞳孔大小無改變,光反射正常。

  67.此時應考慮的診斷是

  A.右動眼神經麻痹

  B.右外展神經麻痹

  C.重癥肌無力

  D.右面神經麻痹

  E.進行性眼外肌麻痹

  參考選擇:C

  68.對病人進行胸部CT檢查,主要目的是為了確定

  A.是否合并結節病

  B.是否有胸腺瘤或胸腺增生

  C.是否有肺轉移癌

  D.是否有肺結核

  E.是否有肺癌

  參考選擇:B

  69.在此情況下首選的藥物治療是

  A.維生素B12

  B.腎上腺皮質激素

  C.溴化吡啶斯的明

  D.免疫球蛋白

  E.抗癌藥物治療

  參考選擇:B

  患者男性,25歲。早晨起床時發現四肢乏力,雙下肢明顯,持續1天后癥狀消失,發病前有飲酒史,既往曾發作2次。每次發作腰穿查腦脊液常規、生化無異常發現。體檢:四肢肌力III級,肌張力降低,腱反射減低,感覺正常

  70.最可能的診斷為

  A.急性脊髓炎

  B.多發性硬化

  C.重癥肌無力

  D.周期性癱瘓

  E.多發性肌炎

  參考選擇:D

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