備考2017年內科主治醫師訓練試題：（十六）

單5選1 (本大題共320小題，共0分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)

29.(0分) 急性肺膿腫停用抗生素的指征是：

A. 體溫正常

B. 膿腔液平消失

C. 肺部體征消失

D. 咳嗽咳痰消失

E. 病灶消失，有纖維條索影

A. 體溫正常 B. 膿腔液平消失 C. 肺部體征消失 D. 咳嗽咳痰消失 E. 病灶消失，有纖維條索影

【答案】E

30.(0分) 關于原發型肺結核，下列描述不正確的是：

A. 在人體免疫力低下時，潛伏的結核菌在肺部形成滲出灶

B. 多發于兒童

C. 大多數預后良好

D. 包括原發病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結腫大

E. 可形成繼發結核灶

A. 在人體免疫力低下時，潛伏的結核菌在肺部形成滲出灶 B. 多發于兒童 C. 大多數預后良好 D. 包括原發病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結腫大 E. 可形成繼發結核灶

【答案】A

31.(0分) 慢性支氣管炎急性發作期的治療原則，下列哪項不正確：

A. 控制感染

B. 祛痰止咳

C. 解痙平喘

D. 氣霧吸入

E. 強心利尿

A. 控制感染 B. 祛痰止咳 C. 解痙平喘 D. 氣霧吸入 E. 強心利尿

【答案】E

32.(0分) 下列哪項是鼻罩持續氣道正壓通氣的常見副作用：

A. 打鼾

B. 氣道陷閉

C. 嗜睡

D. 鼻黏膜干燥

E. 心律失常

A. 打鼾 B. 氣道陷閉 C. 嗜睡 D. 鼻黏膜干燥 E. 心律失常

【答案】D

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33.(0分) 吸入性肺膿腫的致病菌多屬：

A. 金黃色葡萄球菌為主

B. 肺炎鏈球菌為主

C. 厭氧菌為主

D. 肺念珠菌為主

E. 克雷伯桿菌為主

A. 金黃色葡萄球菌為主 B. 肺炎鏈球菌為主 C. 厭氧菌為主 D. 肺念珠菌為主 E. 克雷伯桿菌為主

【答案】C

34.(0分) 哪一種病原體所致肺炎在整個病程中沒有肺泡壁和其他結構的損傷：

A. 肺炎克雷伯桿菌

B. 金黃色葡萄球菌

C. 放線菌

D. 肺炎鏈球菌

E. 厭氧菌

A. 肺炎克雷伯桿菌 B. 金黃色葡萄球菌 C. 放線菌 D. 肺炎鏈球菌 E. 厭氧菌

【答案】D

35.(0分) 胸腔積液較多，一般第一次抽液量多少為佳：

A. 不超過500ml

B. 不超過700ml

C. 解除壓迫癥狀為止

D. 盡可能的抽完

E. 抽水越少越安全

A. 不超過500ml B. 不超過700ml C. 解除壓迫癥狀為止 D. 盡可能的抽完 E. 抽水越少越安全

【答案】B

36.(0分) 肺癌合并重癥肌無力，可能是：

A. 鱗癌

B. 小細胞癌

C. 大細胞癌

D. 腺癌

E. 類癌

A. 鱗癌 B. 小細胞癌 C. 大細胞癌 D. 腺癌 E. 類癌

【答案】B

37.(0分) 肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為：

A. 缺氧不是主要因素

B. 可引起氧中毒

C. 解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性

D. 促使CO2排出過快

E. 誘發代謝性堿中毒

A. 缺氧不是主要因素 B. 可引起氧中毒 C. 解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性 D. 促使CO2排出過快 E. 誘發代謝性堿中毒

【答案】C

38.(0分) 男性60歲，因咳嗽，活動后氣喘發現右側胸腔積液，胸水常規檢查為滲出液，經抗結核化療后2月，胸水仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施為：

A. 繼續應用抗結核藥物作為診斷性治療

B. 胸腔積液的酶和免疫學檢查

C. 胸腔積液的結核菌培養

D. 胸腔積液的病理細胞檢查和胸膜活檢

E. 胸部CT檢查

A. 繼續應用抗結核藥物作為診斷性治療 B. 胸腔積液的酶和免疫學檢查 C. 胸腔積液的結核菌培養 D. 胸腔積液的病理細胞檢查和胸膜活檢 E. 胸部CT檢查

【答案】D

39.(0分) 女，72歲，肥胖體型，睡著時發現打鼾，且一晚上多次出現呼吸暫停，這種現象已有多年，此時應注意：

A. 生理現象

B. 肥胖人常有的正常現象

C. 可能有呼吸睡眠暫停綜合征

D. 原發性鼾癥

E. 不可診斷疾病

A. 生理現象 B. 肥胖人常有的正常現象 C. 可能有呼吸睡眠暫停綜合征 D. 原發性鼾癥 E. 不可診斷疾病

【答案】C

40.(0分) 女性，75歲。慢性咳喘20余年，近3年伴有雙下肢水腫，5天來咳喘加重，應用抗生素、利尿劑，效果不著，1天來失眠、煩躁。血氣分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。該患者可能的診斷為：

A. 代謝性酸中毒失代償

B. 呼吸性酸中毒失代償

C. 呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

E. 呼吸性酸中毒代償

A. 代謝性酸中毒失代償 B. 呼吸性酸中毒失代償 C. 呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒 E. 呼吸性酸中毒代償

【答案】D