備考2017年內科主治醫師訓練試題：（八）

單選題：

1、早期應用大劑量、長療程、殺菌劑，治療SBE的理由是E

A、保持較高和穩定的血藥濃度

B、消滅血中流動致病菌

C、消滅隱藏在脾臟內的致病菌

D、減少栓塞，降低ESR

E、消滅隱藏于贅生物內高密度的致病菌

2、SBE不具有的臨床體征為C

A、皮膚、粘膜淤點

B、脾大

C、結節性紅斑

D、貧血

E、杵狀指

3、SBE青壯年常發生于D

A、先心病

B、冠心病

C、結締組織瓣膜病

D、風濕性主閉

E、退行性瓣膜病

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4、SBE并發腦出血的原因E

A、肝功能損害

B、凝血因子異常

C、血小板解聚

D、中毒性

E、感染性腦A瘤破裂

5、下列哪項不是SBE的臨床表現E

A、指甲下出血

B、Roth點

C、Osler結節

D、Janeways點

E、蝶形紅斑

6、SBE最常見的并發癥是C

A、腦栓塞

B、轉移性膿腫

C、心衰

D、細菌性A瘤破裂

E、化膿性心包炎

7、以下哪項不是SBE的心臟并發癥E

A、AMI

B、心衰

C、心肌膿腫

D、化膿性心包炎

E、肥厚型心肌病

8、Roth點見于D

A、急性風濕熱

B、病毒性心肌炎

C、結核性胸膜炎

D、SBE

E、SLE

9、心臟病患者在以下哪種情況時，最易并發SBE B

A、心衰

B、咽喉炎或行口腔手術

C、房顫

D、嚴重二狹

E、室缺

10、自體瓣膜心內膜炎最常發生于下列哪種心臟病基礎C

A、法洛四聯癥

B、動脈導管未閉

C、風心病

D、肺心病

E、房缺

11、以下哪項不是自體瓣膜心內膜炎的臨床表現E

A、Osler結節

B、脾腫大

C、貧血

D、杵狀指

E、皮下結節

12、自體瓣膜性心內膜炎最常見的死亡原因B

A、腎功能不全

B、心衰

C、腦栓塞

D、脾破裂

E、細菌性A瘤破裂

13、亞急性自體瓣膜性心內膜炎好發于下列哪種情況A

A、二狹或主閉

B、二狹

C、主狹

D、房顫合并心衰

E、三狹

14、自體瓣膜性心內膜炎超聲檢查的最典型表現是B

A、瓣葉結節葉增厚

B、瓣膜上有贅生物

C、主A細菌性A瘤

D、室間隔膿腫

E、瓣葉穿孔、粘連

15、SBE的抗生素治療原則，不正確的是E

A、早期應用

B、充分用藥，足量

C、療程要長，4～6周

D、聯合用藥

E、只能根據血培養和藥敏試驗用藥

16、以下哪項不是SBE的人工瓣膜置換術適應證D

A、嚴重瓣膜反流致心衰

B、真菌性心內膜炎

C、主A瓣受累致AVB

D、合并風濕活動

E、超聲檢查贅生物>10 mm

17、原發擴張型心肌病中，錯誤的是D

A、一側或雙側心腔擴大

B、以收縮性心衰為主

C、部分有遺傳傾向

D、預后較好

E、常合并有心律失常

18、不屬于特異性心肌病的是E

A、代謝性心肌病

B、高血壓性心臟病

C、炎癥性心肌病

D、圍生期心肌病

E、致心律失常性右室心肌病

19、不屬于原發擴張型心肌病病因的是B

A、遺傳因素

B、心肌缺血

C、病毒感染

D、營養因素

E、免疫障礙

20、原發擴張型心肌病病理改變有D

A、心腔擴大，室壁增厚

B、瓣膜有退行性變

C、可有附壁血栓

D、無間質纖維化

E、心肌細胞僅有變性壞死，無肥大增生